恩诺单抗/维恩妥尤单抗（PADCEV）在膀胱癌治疗方面崭露头角，其独特的作用机制和显著疗效备受关注。

　　恩诺单抗/维恩妥尤单抗是一种抗体偶联药物（ADC），由三部分构成：针对Nectin-4（一种在多种实体瘤，尤其是膀胱癌中高度表达的细胞表面蛋白）的单克隆抗体、可裂解的连接子以及细胞毒性药物MMAE（单甲基奥瑞他汀E）。

　　当恩诺单抗进入人体后，抗体部分凭借对Nectin-4的高度亲和力，特异性地识别并结合在癌细胞表面的Nectin-4蛋白上。随后，药物与癌细胞形成的复合物通过内吞作用进入癌细胞内部。进入癌细胞后，连接子在细胞内特定的环境下发生裂解，释放出细胞毒性药物MMAE。MMAE能够高效地抑制微管蛋白的聚合，从而破坏癌细胞的有丝分裂过程，阻止癌细胞的增殖，最终诱导癌细胞凋亡。这种独特的作用方式，使得恩诺单抗能够精准地将细胞毒性药物递送至癌细胞，在有效杀伤癌细胞的同时，尽可能减少对正常细胞的损害。

　　膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤之一。膀胱癌早期症状可能不明显，随着病情进展，患者常出现血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。膀胱癌的发病与多种因素相关，吸烟是重要的危险因素之一，长期接触工业化学物质、慢性感染等也会增加患病风险。

　　膀胱癌分为非肌层浸润性膀胱癌和肌层浸润性膀胱癌。非肌层浸润性膀胱癌相对局限，通过手术等治疗手段有较高的治愈率，但复发风险较高。而肌层浸润性膀胱癌恶性程度更高，癌细胞容易侵犯周围组织和发生远处转移，预后较差。对于晚期膀胱癌患者，传统治疗手段有限，疗效往往不尽人意。化疗曾是晚期膀胱癌的主要治疗方式，但部分患者会出现耐药，且化疗药物的副作用较大，如恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等，严重影响患者的生活质量。

　　在针对既往接受过含铂化疗和PD-1/L1抑制剂治疗的局部晚期或转移性膀胱癌患者的临床试验中，使用恩诺单抗的患者客观缓解率（肿瘤缩小达到一定标准的患者比例）较高，部分患者甚至达到了完全缓解，即肿瘤完全消失。而且，与传统治疗相比，恩诺单抗显著延长了患者的无进展生存期（从治疗开始到肿瘤出现进展或因任何原因死亡的时间），为患者争取了更多宝贵的生存时间。

　　恩诺单抗/维恩妥尤单抗已在多个国家获批用于特定类型膀胱癌的治疗。随着研究的不断深入，科学家们也在探索其在其他Nectin-4高表达肿瘤中的应用潜力。未来，恩诺单抗有望为更多癌症患者带来新的治疗选择，进一步改善癌症患者的生存状况。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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