淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，主要表现为无痛性淋巴结肿大，肝脾肿大，全身各组织器官均可受累，同时伴有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等全身症状。根据病理特征，淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。复发或难治性淋巴瘤指的是那些经过初始治疗后病情再次进展，或者对一线治疗方案没有响应的淋巴瘤患者。这类患者的治疗选择有限，预后较差，长期生存率低，生活质量也因疾病的折磨和反复治疗受到严重影响，一直以来是临床治疗中的一大挑战。

　　杜韦利西布（Duvelisib/Copiktra）是一种口服的磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）抑制剂。PI3K信号通路在细胞的生长、存活、增殖和代谢等过程中发挥着至关重要的作用。在正常细胞中，该信号通路受到严格调控，但在淋巴瘤细胞中，常常会出现PI3K信号通路的异常激活。杜韦利西布能够特异性地抑制PI3K的δ和γ两种亚型。PI3Kδ主要在造血细胞中表达，其异常激活会促使淋巴瘤细胞持续增殖和存活。而PI3Kγ则参与调节肿瘤微环境，影响免疫细胞的功能，帮助肿瘤细胞逃避免疫系统的攻击。

　　杜韦利西布通过同时抑制这两种亚型，一方面直接阻断了淋巴瘤细胞内的生存信号传导，使肿瘤细胞无法获得持续生长和存活所需的信号，从而诱导肿瘤细胞凋亡；另一方面，它改变了肿瘤微环境，削弱了肿瘤细胞对免疫细胞的抑制作用，增强了免疫系统对肿瘤细胞的识别和杀伤能力，从内外两个方面对淋巴瘤细胞进行打击。

　　在针对复发或难治性慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）以及滤泡性淋巴瘤（FL）患者的临床试验中，杜韦利西布展现出了令人瞩目的疗效。在复发或难治性CLL/SLL患者中，使用杜韦利西布治疗后，患者的客观缓解率达到了较高水平，部分患者实现了深度缓解，疾病进展得到有效控制，无进展生存期显著延长。

　　对于复发或难治性FL患者，杜韦利西布同样表现出色，有效改善了患者的病情，许多患者的肿瘤体积明显缩小，症状得到缓解，生活质量得到提高。这些结果表明，杜韦利西布为复发或难治性淋巴瘤患者提供了一种有效的治疗选择，显著改善了他们的生存状况，让众多原本陷入困境的患者看到了新的希望。

　　在使用杜韦利西布治疗复发或难治性淋巴瘤时，患者需严格遵循医嘱。杜韦利西布为口服药物，一般按照规定剂量每天服用两次。治疗期间，患者可能会出现一些不良反应，如腹泻、疲劳、恶心、发热、咳嗽等，部分患者还可能出现较为严重的不良反应，如感染、中性粒细胞减少、高血糖等。但医生会密切监测患者的身体状况，及时发现并处理这些不良反应，必要时调整用药剂量。患者需要定期进行血常规、肝肾功能、血糖等相关检查，以便医生全面了解治疗效果和身体反应。同时，患者在治疗过程中要保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当休息，增强身体抵抗力，积极配合治疗，与医生保持密切沟通，共同应对疾病。

　　杜韦利西布的问世为复发或难治性淋巴瘤患者带来了新的生机，随着临床应用的不断深入和研究的持续推进，相信它将为更多患者带来更好的治疗效果，改善患者的预后和生活质量。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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