急性髓系白血病（AML）是一种进展迅速的血液癌症，严重威胁患者的生命健康。传统治疗手段存在诸多局限，而依维替尼/艾伏尼布（ivosidenib）的问世，为AML治疗带来了新曙光，尤其在特定患者群体中展现出显著临床效果。

　　AML患者中，部分存在异柠檬酸脱氢酶1（IDH1）基因突变。正常IDH1参与细胞代谢，而突变后的IDH1酶活性改变，催化生成异常代谢产物2-羟基戊二酸（2-HG）。2-HG大量积累，干扰细胞正常分化与功能，促使白血病细胞异常增殖。依维替尼/艾伏尼布能精准识别并结合突变的IDH1，有效抑制其活性，阻断2-HG的过量生成，从而逆转细胞异常分化状态，诱导白血病细胞向正常细胞分化，达到控制病情的目的。

　　依维替尼/艾伏尼布主要适用于携带IDH1基因突变的复发或难治性AML成年患者。复发患者指病情缓解后再次发作；难治性患者则是对初始治疗反应不佳，病情持续进展。这类患者常规治疗效果差，预后不良，依维替尼/艾伏尼布为他们提供了新的治疗选择，有望改善生存状况。

　　依维替尼/艾伏尼布采用口服给药方式，推荐剂量为每日500mg，需完整吞服，可与食物同服，也可空腹服用。治疗过程中，医生会依据患者个体情况，如年龄、身体基础状况、病情严重程度及药物不良反应等，动态调整用药方案，确保治疗既安全又有效。

　　用药期间，患者需密切监测多项指标。血液学指标可反映药物对骨髓造血功能的影响；肝功能指标能及时发现药物可能引发的肝损伤。常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻、疲劳等，通常可通过对症治疗缓解。严重的如分化综合征，虽发生率较低，但一旦出现，需紧急干预。患者若需同时服用其他药物，务必告知医生，避免药物相互作用影响疗效或增加不良反应风险。

　　依维替尼/艾伏尼布在AML治疗中展现出独特价值，随着研究深入与应用推广，有望为更多患者带来更好的治疗效果，改写AML的治疗格局。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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