米哚妥林是一个小分子抑制多受体酪氨酸激酶。米哚妥林抑制FLT3受体信号传导和细胞增殖的能力,并且它在表达ITD和TKD突变体FLT3受体或过表达野生型FLT3和PDGF受体的白血病细胞中诱导细胞凋亡。 米哚妥林还显示出抑制KIT信号传导,细胞增殖和组胺释放以及诱导肥大细胞凋亡的能力。美国食品药品管理局(FDA)批准了米哚妥林上市用于治疗FLT3+的急性髓系白血病(AML)。米哚妥林是25年来 AML首款新药,也是第一款与化疗联用治疗AML的靶向药物,米哚妥林有效性和安全性经多项临床试验验证,但是它也会不可避免地产生一些副作用,那么,治疗白血病药物米哚妥林(Midostaurin)副作用有哪些?
AML患者:米哚妥林最常见副作用(≥ 20%)为发热性中性细胞减少,恶心,粘膜炎,呕吐,头痛,瘀斑, 肌肉骨骼痛,鼻出血,装置-相关感染,高血糖,和上呼吸道感染。 ASM,SM-AHN,或MCL患者:米哚妥林最常见副作用(≥ 20%)为恶心,呕吐,腹泻,水肿,肌肉骨骼痛,腹痛,疲乏,上呼吸道感染,便秘,发热,头痛,和呼吸困难。患者若发现米哚妥林产生了副作用,应及时处理,以免影响疗效。
≤10%的患者服用米哚妥林出现的其他临床显著副作用包括:感染:败血症(9%)、支气管炎(6%)、蜂窝织炎或丹毒(5%);血液和淋巴系统疾病:发热性中性粒细胞减少症(8%);心脏疾病:心力衰竭(6%)、心肌梗死或缺血(4%);免疫系统疾病:过敏(4%);神经系统紊乱:注意力紊乱(7%)、震颤(6%)、精神状态变化(4%);耳迷路障碍:眩晕(5%);血管疾病:低血压(9%),血肿(6%);呼吸、胸、纵隔疾病:口咽疼痛(4%)、肺间质病变或肺炎(2%)、肺水肿(3%);胃肠疾病:消化不良(6%)、胃炎(3%);损伤、中毒和手术并发症:挫伤(6%)。
临床试验显示,患者对米哚妥林的耐受性良好,主要副作用是1-2级恶心/呕吐和轻度血细胞减少,无严重副作用的发生。如患者服用米哚妥林出现严重副作用,需要及时去医院进行治疗。
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