英夫利昔单抗对体内各种形式的肿瘤坏死因子均能结合，稳定性比较高，用药间隔时间长，第3针后为每2个月使用1次，使用方便。主要用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎。

　　治疗作用特点：起效快(数小时即可起效)，消炎止痛作用强，同时能阻止关节破坏，改善关节功能，防止残疾的进展，被誉为治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎的“王牌药物”。

　　对于类风湿关节炎的推荐使用方法是在0，2，6周各使用3mg/kg,以后每8周使用1次相同剂量，同时合用甲氨蝶呤。AS推荐使用方法是0，2，6周各使用5mg/kg,以后每6周使用1次。

　　英夫利昔单抗临床适应证

　　①活动性强直性脊柱炎；

　　②常规治疗效果不佳的中重度克罗恩病、瘘管性克罗恩病；

　　③与甲氨蝶呤合用，治疗中至重度活动性类风湿关节炎；

　　④中重度慢性斑块型银屑病和关节病型银屑病(国外资料)；

　　⑤常规治疗效果不佳的溃疡性结肠炎(国外资料)

　　英夫利昔单抗注意事项

　　(1)禁忌证：

　　①对本药或鼠源蛋白质过敏者；

　　②有严重的临床活动性感染者(国外资料)；

　　③中至重度充血性心力衰竭(NYHA分级为I~IV级)者(国外资料)。

　　(2)慎用病例：

　　①有慢性或复发性感染史者；

　　②老年患者；

　　③以往或新近中枢神经系统脱髓鞘疾病的患者(可加重病情)；

　　④有小鼠蛋白或其他单克隆抗药物(鼠源或嵌合抗体)相关的过敏(或不良)反应史者(国外资料)；

　　⑤轻度充血性心力衰竭(NYHA分级为I ~II级)者[剂量不宜超过5mg/kg(国外资料)]；

　　⑥以往或新近癲疴患者[可加重病情(国外资料)]；

　　⑦有血清病样反应者[可导致复发(国外资料)]；

　　⑧处于地方性组织胞浆菌病疫区者(国外资料)；

　　⑨易形成自身抗体者[可能引起狼疮样综合征(国外资料)]。

　　(3)药物对儿童的影响：儿童使用本药治疗类风湿关节炎的安全性和有效性尚未确定。

　　(4)药物对妊娠的影响孕妇使用应权衡利弊，美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。

　　(5)药物对哺乳的影响：尚不明确本药是否经乳汁分泌，哺乳妇女使用应权衡利弊。如患者需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650.

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