国家药品监督管理局(NMPA)药品评审中心(CDE)官网显示默沙东公司旗下帕博丽珠单抗(俗称“K药”)的又一适应证完成审评审批。据查,该适应证于2018年10月22日被CDE正式受理(受理号:JXSS1800025)。此次获批的适应证为免疫检查点抑制剂帕博利珠单抗联合化疗(卡铂和紫杉醇)方案,无论PD-L1表达情况,一线治疗转移性鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)。
本次获批主要基于一项大型的全球III期临床研究(KEYNOTE-407)的结果,该研究结果刊登在《新英格兰医学杂志》。在今年的欧洲内科肿瘤学(ESMO)年会上公布了更新的KEYNOTE-407研究OS数据,并首次公布了PFS2数据。结果显示,在所有的意向性治疗(ITT)人群中,帕博利珠单抗联合化疗组的中位OS达17.1个月(14.4~19.9个月),而单纯化疗组仅11.6个月(10.1~13.7个月);帕博丽珠单抗联合化疗降低29%的死亡风险(HR=0.71, 95%CI 0.58~0.88)。
且在单纯化疗组中,有49.1%的患者接受后续抗PD-1/PD-L1治疗的情况下, 帕博丽珠单抗联合化疗组仍然为患者带来持续的生存获益。此外,两组的中位PFS2分别为13.8个月和9.1个月(HR=0.59;95%CI 0.49~0.72)。据国家癌症中心今年发布的最新统计数据,我国2015年新增肺癌患者约78.7万肺癌,其中NSCLC约占肺癌总数的80%~85%, 其中已经发展为晚期或转移性肺癌患者约占60%,鳞状NSCLC约占30%。
目前中国晚期鳞状NSCLC的一线治疗主要仍以含铂化疗方案为主,缓解率约为30%,中位生存时间仅一年左右,因此,中国晚期肺鳞癌的一线治疗仍面临极大困境,亟待解决。KEYNOTE-407研究中国牵头人、吉林省肿瘤医院程颖教授指出,帕博利珠单抗联合化疗一线治疗鳞状NSCLC的客观缓解率(ORR)达到62.6%,且显著延长患者OS获益,有望彻底改变针对鳞状NSCLC的临床实践,让这部分患者有机会得到长期生存获益。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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