前列腺癌是西方发达国家男性发病率最高的恶性肿瘤，在中国的发病率也在迅速增高。2014年2月，上海市疾病预防控制中心发布了“2013年上海癌情报告”，这份报告显示，前列腺癌发病率已经超过了膀胱癌，占据男性肿瘤发病率的第五位。可以预测，前列腺癌很可能成为中国男人发病率前三位的肿瘤。随着2015年5月份阿比特龙（商品名：泽珂，西安杨森）在中国大陆的上市，前列腺癌晚期治疗药物再次成为人们瞩目的焦点。

　　奥拉帕尼是靶向DNA修复酶的主要药物之一，它通过抑制PARP酶(PARP:polyADP-ribose polymerase)的作用干扰肿瘤细胞DNA的修复，而发挥抗肿瘤作用。由于正常细胞有多种DNA修复途径，因此奥拉帕尼对正常细胞的作用较小。奥拉帕尼目前主要用于晚期卵巢癌。近期，一项发表在新英格兰医学杂志（N Engl J Med）上的研究表明，奥拉帕尼对那些标准治疗（包括内分泌治疗、化疗和阿比特龙/MDV3100）失效又合并有DNA修复基因缺陷的患者有较好的疗效。

　　该研究于2012年7月至2014年9月在7个医学中心完成，共纳入了50例已发生转移的激素抵抗性前列腺癌（CRPC:castration-resistant prostate cancer）患者。所有患者在入选前接受过多西他赛化疗，49例(98%)接受过阿比特龙或者恩杂鲁胺治疗，29例(58%)接受过卡巴他赛化疗；奥拉帕尼的剂量为400mg,每日两次。由于1例患者在随访的第1周失访，最后获得49位患者的研究数据。结果发现：有16位对奥拉帕尼反应良好，其中12位患者使用奥拉帕尼的时间超过了6个月（各种治疗均失败的CRPC患者一般生存期较短）。新一代测序（NGS:next-generation sequencing）检测结果显示49例患者中有16里发生了DNA修复基因缺陷，这些基因包括BRCA1/2, ATM, Fanconi's贫血基因和CHEK2；奥拉帕尼对14例（14/16，88%）患者有效，其中7例BRCA2缺失的患者均有效果。研究期间观察发现副反应主要为贫血和疲劳，发生率分别为20%（10/50）和12%(6/50)。

　　根据以上的临床研究结果，该课题的研究者认为，对于那些各种标准治疗失效又合并有DNA修复基因缺陷的前列腺癌患者，奥拉帕尼 的治疗反应较好。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：奥拉帕利/奥拉帕尼(OLAPARIB)治疗胰腺癌的效果怎么样？

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