达罗他胺是一种口服非甾体AR抑制剂,具有独特的化学结构,以高亲和力结合受体,表现出强烈的拮抗活性,从而抑制受体功能和前列腺癌细胞的生长。与其他现有的NM-CRPC治疗方法不同,达罗他胺不跨越血脑屏障,因此潜在的药物相互作用以及中枢神经副作用(如癫痫、跌倒和认知障碍)更少。
ARAMIS14是一项双盲、随机对照、国际多中心Ⅲ期研究,旨在研究接受传统ADT治疗的nmCRPC患者中,应用达罗他胺治疗的有效性和安全性。该试验共入组了1509例nmCRPC男性患者,这些患者正在接受雄激素剥夺疗法(ADT)治疗,并且具有发生转移性疾病的高风险。
与安慰剂+ADT相比,Nubeqa+ADT方案显著延长了无转移生存期(中位MFS:40.4个月 vs 18.4个月,p<0.0001)、将疾病转移或死亡风险显著降低了59%。然而,在进行最终MFS分析时,总生存期(OS)数据尚不成熟。
该研究的最终生存获益结果在2020年9月发表于《新英格兰医学杂志》,结果显示,与安慰剂+ADT相比,Nubeqa+ADT方案将死亡风险显著降低了31%,同时显著延迟了疼痛进展时间、开始首次细胞毒化疗的时间、首次症状性骨骼事件(SSE)发生时间,降低了治疗毒性。
2021年2月3日,拜耳宣布中国药监局批准达罗他胺(Nubeqa),用于治疗有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)成年患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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