阿维普替尼的推荐剂量为每次300 mg,每日1次，饭前1 h或饭后2 h空腹口服｡继续治疗直至疾病进展或出现不可接受的毒性｡治疗中应尽量避免漏服，如果漏服1剂，在下次服药前8 h内无需补服｡如果服用后出现呕吐，无需补服｡如果出现了不良反应，需要调整剂量：开始每次200 mg,每日1次，然后，剂量调整为每次100 mg,每日1次｡对于不能耐受每日100 mg剂量的患者，则永久停用阿维普替尼｡

　　阿维普替尼与强或中度CYP3A抑制剂同时服用，可能会增加阿维普替尼的血浆浓度，以及相关不良反应的发生率和严重程度｡阿维普替尼 300 mg/d与伊曲康唑200 mg/d (强CYP3A抑制剂)同服，本品稳态AUC将增加600%｡阿维普替尼 300 mg/d与氟康唑200 mg/d(一种中度CYP3A抑制剂)联用，本品稳态AUC将增加210%｡阿维普替尼与强或中度CYP3A诱导剂同服，可能会降低阿维普替尼的血浆浓度，同时降低阿维普替尼的疗效｡阿维普替尼 400 mg/d与利福平600 mg/d (强CYP3A诱导剂)联用，阿维普替尼的Cmax将降低74%,AUC0~inf降低92%｡阿维普替尼 300 mg/d与依法韦仑600 mg/d (一种中度CYP3A诱导剂) 联用，预计可使阿维普替尼的稳定Cmax降低55%,AUC降低62%｡

　　因此，应避免阿维普替尼与强､中度CYP3A抑制剂或诱导剂同时使用｡如需与中度抑制剂同时使用，建议减少阿维普替尼的剂量｡GIST最常见病发部位是胃和小肠，但也可能产生在胃肠道内或附近的任何地方｡目前，高达85%的GIST是由PDGFRA或KIT基因突变造成的，对于无法通过手术切除肿瘤或肿瘤已转移的患者，基因靶向治疗是一种标准的治疗方法，但先前的药物都不适合作用于PDGFRA基因｡

　　阿维普替尼作为一种新上市的TKI,能够通过靶向治疗选择性地抑制KIT和PDGFRA突变体｡因此阿维普替尼为患有PDGFRA外显子18突变(包括PDGFRA D842V突变)的不可切除或转移性GIST成年患者带来新的选择｡｡如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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