为什么艾曲波帕会用来治疗再障?
此药有什么作用?目前研究认为艾曲波帕可能通过以下4种机制在AA治疗中发挥作用:
一、刺激并维持造血干细胞,减少IFN对造血干细胞的抑制;
二、促进免疫耐受,抑制巨噬细胞活性、削弱树突状细胞成熟、增加调节性B细胞及调节性T细胞数量;
三、免疫调节,进而减少IFN及TNF的释放、增加转化生长因子(TGF)释放。
同时,艾曲波帕也存在一定的不良反应,造成的发生率极高的副作用是:恶心、呕吐、月经过多、肌肉痛、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、血小板减少、ALT/AST增加和结膜出血。因此,建议再障患者采取中西医结合治疗。
艾曲波帕的服用方法和用量:
艾曲波帕的起始剂量是50mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25mg每天1次,空胃给药(餐前1小时或2小时)。实际上大多吃药调整为晚上或凌晨。清淡饮食,忌辛辣刺激食物,忌过分油腻,避免不洁饮食。
艾曲波帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50X10^9/L.每天剂量不要超过75mg.
不得将艾曲波帕碾碎后混入食物或液体服用。
每日定时服用。服用两周,以两周为周期加量至最大剂量每天75mg.如最大剂量后4周血小板计数不增加中断治疗;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断治疗。
如果血小板数量超过200×10^9/L,需要立刻减量,具体请咨询指导者。
如果血小板数量超过400×10^9/L,需要立刻停服。
服用艾曲波帕的注意事项:
1、按时按要求服药。
2、副作用主要有头痛、恶心、食欲减退、口腔溃疡、呕吐、肌肉痛、失眠、腹泻、感觉异常、白内障、消化不良、瘀斑、 ALT/AST增加、结膜出血,寒战,外周水肿等。
3、多休息,忌过度劳累,过度体力活动,规律作息,忌熬夜、情绪大幅度波动。多漱口,保持口腔卫生,换季时节注意防护,避免感冒、呼吸道感染、胃肠炎等。
4、定期复查血常规、肝肾功能(遵医嘱决定复查间隔),如实详细记录检查结果、不良反应,定期随诊,决定是否调整治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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