在欧美和日本,肝癌的发生主要基于丙肝病毒感染,而在我国肝癌患者80%来源于乙肝病毒感染,由此导致了生物学行为、临床表现与药物治疗效果上的明显差异。而REFLECT研究结果,让中国肝癌患者吃了一颗定心丸,相比乐伐替尼(Lenvatinib)在欧美人群中的治疗效果,乐伐替尼对中国人群的有效性和安全性更高,尤其是HBV相关肝癌患者。
在中国人群中,乐伐替尼组的中位总生存期(MOs)为15.0个月,优于索拉非尼组(HR0.73)。进一步分析中国乙肝相关肝细胞癌患者发现,在HBV相关肝癌患者中,莫司洛伐他汀使索拉非尼增加5个月(14.9个月)。 9.9个月;HR:0.73)。 乐伐替尼组的中位PFS(9.2 个月 vs. 3.6 个月)、中位TTP(11.0 个月 vs. 3.7 个月)和ORR(21.5% vs. 8.3%),同样显著优于索拉非尼对照组。
在安全性方面,乐伐替尼(Lenvatinib)与索拉菲尼相似,以高血压、手足综合征、消化道反应为多。所以患者在乐伐替尼治疗期间进行需要血压控制,3级高血压需要最佳的抗高血压治疗。如果你有危及生命的高血压应该停止了。消化道不良反应主要表现为腹泻,腹泻可能是严重的和经常性,患者可使用标准的抗腹泻治疗,如出现3级腹泻需减量,4级腹泻停药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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