博舒替尼是一种新的二代口服TKI,对于一些伊马替尼/格列卫治疗耐药,或者是无法处理的慢性粒白血病患者有着非常不错的治疗效果。2012年9月4日博舒替尼获得美国食品药品监督管理局(FDA)批准,用于治疗慢性粒细胞性白血病(CML)。博舒替尼为白色或类白色薄膜衣片,除去包衣后显白色或类白色。博舒替尼为一种强效的口服蛋白激酶Src/Abl双重抑制剂,博舒替尼治疗慢性粒细胞性白血病效果怎么样呢?
在27个国家的57个临床中心进行博舒替尼对于CML患者的安全性和有效试验。BFORE是一项正在进行的、开放标签的III期临床研究,共入组536例患者,按1:1比例随机分配接受博舒替尼(n=268)或伊马替尼(n=268)治疗。随访12个月时,与伊马替尼组相比,博舒替尼组表现更高的分子学缓解(MR)和完全细胞遗传学缓解(CCyR),且这种差异延续到随访24个月后。随访24个月时,两组显示出主要分子学缓解(MMR)差异,但MR4和MR4.5的差异不大。与伊马替尼组相比,博舒替尼组达到MR和CCyR的时间更短。博舒替尼组和伊马替尼组分别有6例和7例患者转化为加速期/急变期。
博舒替尼 vs 伊马替尼;HR>1表明博舒替尼应答时间较短。博舒替尼组和伊马替尼组分别有3例和9例患者死亡,死亡原因有:药物相关不良事件(0 vs 1)或药物不相关不良事件(2 vs 2),疾病进展(1 vs 3)和其他原因(0 vs 3)。随访24个月时,与伊马替尼组相比,博舒替尼组表现更高的主要分子学缓解(MMR),研究支持博舒替尼用于CP CML患者的一线治疗。博舒替尼展示出可接受的安全性,不良反应常为轻至中度,局部反应和自限性。>2%的3~4级不良反应包括:腹泻、皮疹及及呕吐。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!