2020年7月14日,Deciphera Pharmaceuticals宣布,澳大利亚治疗用品管理局(TGA)已批准瑞普替尼(ripretinib)上市,用于治疗既往接受过包括伊马替尼在内的3种或3种以上激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。该疗法于2020年5月中旬获美国FDA批准,用于上述人群的治疗,并已获加拿大卫生部批准,用于治疗既往接受过伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼治疗的晚期胃肠道间质瘤成人患者。
胃肠道间质瘤是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,占消化道肿瘤的1%~3%,其中60%~70%发生在胃,20%~30%发生在小肠,10%发生在结直肠,也可发生在食管、网膜和肠系膜等部位,肿瘤可单发或多发,直径从1 cm到20 cm以上不等,质地坚韧,境界清楚,表面呈结节状。胃肠道间质瘤在生物学行为上可从良性至恶性,研究表明,此类肿瘤起源于胃肠道未定向分化的间质细胞,大多数病例具有c-kit或血小板源性生长因子受体α多肽基因(PDGFRA)活化突变,导致酪氨酸激酶受体持续活化,刺激肿瘤细胞持续增殖。瑞普替尼是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,通过独特的双重作用机制(调节激酶开关口袋和激活环),广泛抑制KIT和PDGFRα突变激酶。
此次批准基于在晚期胃肠道间质瘤患者中开展的名为INVICTUS的关键性全球3期研究的疗效结果,以及INVICTUS和瑞普替尼 1期研究的综合安全性结果。在INVICTUS试验中,瑞普替尼治疗组的中位无进展生存期可达6.3个月,而安慰剂组为1.0个月,瑞普替尼治疗可降低85%的疾病进展或死亡风险(风险比为0.15,p<0.0001)。此外,瑞普替尼治疗可显著降低死亡风险,治疗组患者中位总生存期为15.1个月,而安慰剂组为6.6个月,风险比为0.36.
Deciphera Pharmaceuticals总裁兼首席执行官Steve Hoerter先生表示:“感谢澳大利亚监管机构对瑞普替尼在澳大利亚上市申请的审批。我们相信瑞普替尼有潜力改变胃肠道间质瘤治疗格局,并将持续致力于将其推向全球。”如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:瑞普替尼/利培替尼(QINLOCK)是治疗胃肠道间质瘤的靶向药吗?