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鲁索替尼/芦可替尼(RUXOLITINIB)治疗骨髓纤维化效果如何?

时间:2021-08-04 14:05 来源:药品咨询 作者:康必行-小喆

  骨髓纤维化是什么病?人体发生了什么‘变化’?人的骨髓是血细胞的来源,我们经常听说的红细胞,白细胞,血小板等等,都是来源于骨髓的,在骨髓的增生正常的时候,可以产生正常的上述各种血细胞,如果骨髓增生过度,骨髓干活太多了,也会出现问题,比如红细胞增多,会出现红细胞增多症,血小板增多症等。

  骨髓纤维化在骨髓中的病理反应:主要是纤维组织增生过度造成,在骨髓中,纤维细胞起着一些类似于支持和铺垫的作用,在它们的支持下,各种血细胞可以正常的分化和增生,但是,如果它们发生了病变,就会挤占那些应该正常的血细胞的空间,让那些血细胞不能正常生成。

  纤维细胞的增生,会导致骨髓的成分发生变化,变成以纤维细胞为主,而不是以那些造血细胞为主,这些纤维细胞相对于那些血细胞来说,其硬度比较高,这样一来,整个骨髓的硬度就会增大,医生用常用的对骨髓穿刺用的穿刺针进行穿刺的时候,自然就会遇到困难,造成穿刺困难了。

鲁索替尼

  STUDY1 (NCT00952289)是一项双盲、随机、安慰剂对照的研究,研究对象为309例对有效治疗耐药或不适合治疗的患者。

  入组患者的人群特征为:中位年龄68岁,其中65岁以上的患者占61%;男性占54%;50%的患者为原发性MF,31%的患者为真性红细胞增多症后MF,18%的患者为原发性血小板增多症后MF;21%的患者在8周内接受了红细胞输血;血红蛋白中位数为10.5g/dL,血小板中位数为251×10^9/L;患者的中位可触及脾长在肋缘以下16厘米,81%的患者的脾长在肋缘以下10厘米或更大;通过磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)测量的患者中位脾体积为2595 cm3(范围为478 cm3到8881cm3)。(正常上限约为300 cm3)。

  所有患者接受鲁索替尼或安慰剂治疗。本次试验主要疗效终点是在第24周MRI或CT测量的脾脏体积较基线减少35%或以上的患者比例,次要终点包括从基线到第24周的脾脏体积减少35%或更多的持续时间,以及根据修订的骨髓纤维化症状评估表(MFSAF) v2.0测量的总症状评分减少50%或更多的患者比例。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小喆)
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