2012年4月26日,美国FDA批准将培唑帕尼用于已接受过化疗的晚期软组织肉瘤(STS)患者的治疗。培唑帕尼是一种多酪氨酸激酶抑制剂,其靶点为:血管内皮生长因子受体:VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3;血小板衍生生长因子受体:PDGFR –α、PDGFR -β;成纤维细胞生长因子受体:FGFR-1、 FGFR-3;细胞因子受体(Kit);白细胞介素-2受体诱导的T细胞激酶(Itk);淋巴细胞特异性酪氨酸蛋白激酶(Lck);跨膜糖蛋白受体酪氨酸激酶(cFms)。
培唑帕尼能选择性地抑制VEGFR-1、VEGFR-2、VEGFR-3、PDGFR–α、PDGFR–β和Kit,通过阻断酪氨酸激酶可破坏肿瘤细胞的信息传递,进而抑制肿瘤细胞增殖和新生血管形成,从而达到抗肿瘤的目的。
这是一项随机、双盲、多中心的安慰剂对照试验,招募369名曾接受过化疗(包括和不包括蒽环类药物治疗)的软组织肉瘤患者,这些患者排除胃肠道间质瘤或脂肪细胞肉瘤的可能。患者59%男性、平均年龄55岁,43%的患者患有平滑肌肉瘤、10%滑膜肉瘤、47%其他软组织肉瘤,56%的患者接受了2次或更多次的先前全身治疗,44%的患者接受过0或1次之前的全身治疗。按照2:1的比例随机分配成唑帕尼组(246人,800mg口服,每日一次)VS 安慰剂组(123人),试验主要评估无进展生存期PFS,其他终点包括总生存期OS,客观缓解率ORR和反应持续时间DOR.试验结果如下。
试验结果显示,培唑帕尼组比安慰剂组的无进展期有显著优势,全部患者的mPFS为4.6个月 VS 1.6个月,其中平滑肌肉瘤mPFS数据为4.6个月 VS 1.6个月,滑膜肉瘤mPFS数据为4.1个月 VS 0.9个月,其他软组织肉瘤mPFS数据为4.6个月 VS 1.0个月。客观缓解率为4% VS 0%,培唑帕尼组的中位反应持续时间mDOR为9个月。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:患者如何服用帕唑帕尼/培唑帕尼(PAZOPANIB)?常见副作用有哪些?
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