阿西替尼,也称为Axitinib,它用于既往接受过一种酪氨酸激酶抑制剂或细胞因子治疗失败的进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者。它具备相对更强的特异性与血管内皮生长因子受体结合。早期的研究发现其在转移性肾细胞癌治疗中疗效肯定、安全性好,已经被FDA批准作为转移性肾癌的二线治疗药物。
近年来,在肾细胞癌(RCC)的研究领域中经历了日新月异的变化,很少有其他肿瘤的研究有此现象。然而,仍有许多问题需要解决。目前存在一些临床指标可以预测肾癌药物治疗的剂量和相应疗效,类似高血压的治疗过程,但是这些指标只能在治疗开始后才能进行评价。目前仍缺乏指导肾癌治疗的可以临床指标或病理学肿瘤标记物,以便于医生在开始一线治疗前做出合理选择。
从专家们展开的研究结果我们可以得出两点结论:1、阿西替尼疗效肯定,患者PFS获益良好,毒副作用低。但不能依据目前试验结果认为此药不可以作为一线治疗。2、AGILE试验未能达到预期结果。阿西替尼没有预期的疗效好,索拉菲尼也不比过去的研究中疗效好。这类药物的临床使用经验提示更多的病人可以继续使用这种治疗,或者调整至更好的治疗剂量。因此像索拉非尼这类药物才有可能在临床中有效使用,这也可能是索拉非尼近年来疗效改善的原因。
不过阿西替尼最常见(≥20%)不良反应是腹泻,高血压,疲乏,食欲减低,恶心,发音障碍,手掌-足底erythrodysesthesia (手-足)综合征,体重减轻,呕吐,乏力,和便秘。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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