慢性淋巴细胞白血病（CLL）是成熟B淋巴细胞在外周血、骨髓和次级淋巴组织中克隆性增殖而引起的肿瘤性疾病，多发于老年人。依鲁替尼（Ibrutinib）是小分子BTK 抑制药，适应于治疗白血病、淋巴瘤 ：慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞性淋巴瘤（CLL/SLL）。
依鲁替尼作为CLL一线治疗的分子靶向药，通过抑制对B细胞发育和增殖起着重要作用的布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）而发挥作用。维奈托克是一种新型小分子靶向药物，可特异性抑制抗凋亡蛋白BCL2.经美国食品药品监督管理局（FDA）批准，维奈托克和CD20抗体联合治疗可作为CLL二线方案。
有一项研究评估了依鲁替尼的安全性和有效性。根据初期报道结果，患者获得完全缓解（CR）和无法检测微小残留病（uMRD）的概率显著增高。复发/难治慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者接受苯达莫司汀和利妥昔单抗（BR）或氟达拉滨，环磷酰胺和利妥昔单抗（FCR）6个疗程，并每天口服依鲁替尼420mg,直至疾病进展或发生不可耐受的毒性。接受BR-依鲁替尼（n=30）或FCR-依鲁替尼（n=3）治疗的患者在第1疗程未发生延迟血液学毒性（主要终点）。CIT或单药依鲁替尼的毒性在预期以内。BR-依鲁替尼的总缓解率（ORR）为93.3%，包括16.7%的完全缓解（CRs），随着随访时间延长，CRs增加至40%。1名患者发生部分缓解伴随淋巴细胞增多，最佳ORR为96.7%。21名基线血细胞减少的患者中有16名发生持久血液学改善。在第12和36个月，无进展生存率分别为86.3%和70.3%。接受FCR-依鲁替尼治疗的患者都达到CR.如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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