来那度胺是沙利度胺的一个重要衍生物，是第2代免疫调节剂。来那度胺是个作用机制复杂的药物，其作用包括：1、抑制肿瘤坏死因子а;2、白介素-6和IL-12;3、诱导Caspase-8介导的凋亡;4、抑制细胞黏附和血管生成;5、通过诱导白介素-2;6、干扰素г刺激T和NK细胞增殖。
来那度胺为硬胶囊，内容物为白色至类白色的粉末。5mg:白色胶囊，印有“REV 5 mg”字样。10mg:蓝绿色/浅黄色胶囊，印有“REV 10 mg”字样。15mg:浅蓝色/白色胶囊，印有“REV 15 mg”字样。25mg:白色胶囊，印有“REV 25 mg”字样。必须在有多发性骨髓瘤治疗经验的医生监督下开始并提供治疗用药。若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0 ×109/L,或患者的血小板计数<50 ×109/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%，或患者的血小板计数<30 ×109/L,且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%，则不得开始本品的治疗。来那度胺的推荐起始剂量为25mg.在每个重复28天周期里的第1～21天，每日口服本品25 mg,直至疾病进展。
来那度胺不良反应有：神经毒性、便秘和嗜睡相对少见，而血液学毒性加重。在一个（来那度胺+地塞米松）标准化疗后有28%的患者出现3级以上中心粒细胞减少，8%患者出现3级以上血小板减少，其余常见的严重不良反应包括：感染（5%），疲劳（9%），心脏毒性（7%），静脉血栓（6%），长期应用来那度胺的患者可能出现慢性腹泻症状。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！
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