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索坦/舒尼替尼(SUNITINIB)治疗晚期肾癌新方案和标准治疗如何选择?

时间:2021-10-26 11:50 来源:医药查询 作者:康必行-小菲

  舒尼替尼能直接攻击肿瘤、又无常规化疗的毒副反应,其临床优势是显而易见的。用于治疗 1)甲磺酸伊马替尼治疗失败或不能耐受的胃肠间质瘤(GIST) 2)不能手术的晚期肾细胞癌(RCC),然而舒尼替尼标准治疗方案(治疗4周,停药2周)产生的耐受性是近来争论的焦点。

舒尼替尼

  2014年1月发表在《Jpn J Clin Oncol》的一项研究发现,缩短晚期肾细胞癌患者应用舒尼替尼治疗的时间(治疗时间以及停药时间)能够提高药物的总耐受性,而不影响治疗效果。目前的回顾性研究显示,应用舒尼替尼治疗2周,停药1周的方案的耐受性优于应用舒尼替尼治疗4周,停药2周的方案,因此,前一方案的治疗持续时间较长,患者的总生存期也较长。研究者们推断:更改给药方案能够增加患者的依从性,将舒尼替尼的疗效最大化,尽管这还需要前瞻性随机试验进一步确认。

  苹果酸舒尼替尼是一种能抑制多个受体酪氨酸激酶(RTK)的小分子,其中某些受体酪氨酸激酶参与肿瘤生长、病理性血管形成和肿瘤转移的过程。通过对舒尼替尼抑制各种激酶(80多种激酶)的活性进行评价,证明舒尼替尼可抑制血小板衍生生长因子受体(PDGFR α和 PDGFRβ)、血管内皮生长因子受体(VEGFR1、VEGFR2 和VEGFR3)、干细胞因子受体(KIT)、Fms 样酪氨酸激酶-3(FLT3)、1型集落刺激因子受体(CSF-1R)和神经胶质细胞系衍生的神经营养因子受体(RET)。生化和细胞测定证实舒尼替尼能抑制这些受体酪氨酸激酶(RTK)的活性,并在细胞增殖测定中证明了舒尼替尼的抑制作用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小菲)
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