再生障碍性贫血,简称再障,是一组由化学物质、生物因素、发射线及不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,临床上以贫血、出血和感染为表现的骨髓衰竭性疾病,简单的讲,就是骨髓不能造血。它不是白血病。截止到目前,研究人员认为,自身免疫性再障、接触到有毒物质、感染如肝炎,爱泼斯坦-巴尔病毒或艾滋病毒、某些遗传条件这些都是能够导致再障的原因。临床上的表现包括最主要的贫血、感染、出血。当然,一旦患上血小板减少症。
艾曲泊帕,一种TPO受体激动剂,被批准用于IST治疗效果不佳的SAA患者,此项批准基于艾曲泊帕单药治疗难治性SAA达到40%-50%至少大于一系血象恢复的有效率。2014年2月3日,葛兰素史克宣布,FDA 授予艾曲泊帕突破性治疗药物资格,用于治疗对免疫疗法没有充分响应的严重型再生障碍性贫血 (SAA) 患者的血细胞减少。艾曲泊帕不仅可促使巨核细胞的增殖、分化,促进血小板的生成,还有促进骨髓造血干细胞的增殖和分化,从而改善造血功能的作用。一般2-4周起效,但不是百分之百起效,起效也未必能完全治愈。
艾曲泊帕的服用方法和用量:
艾曲泊帕的起始剂量是50mg每天1次;对东方人患者或中度或严重肝功能不全患者,起始剂量为25mg每天1次,空胃给药(餐前1小时或2小时)。实际上大多吃药调整为晚上或凌晨。清淡饮食,忌辛辣刺激食物,忌过分油腻,避免不洁饮食。
艾曲泊帕和其它药物、食物或多价阳离子(如,铁、钙、铝、镁、硒和锌)添加剂间允许间隔4小时。为减低出血风险调整每天剂量至达到和维持血小板计数≥50X10^9/L.每天剂量不要超过75mg.
不得将艾曲泊帕碾碎后混入食物或液体服用。
每日定时服用。服用两周,以两周为周期加量至最大剂量每天75mg.如最大剂量后4周血小板计数不增加中断治疗;重要肝功能检验异常或血小板计数反应过量也中断治疗。
如果血小板数量超过200×10^9/L,需要立刻减量,具体请咨询指导者。
如果血小板数量超过400×10^9/L,需要立刻停服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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