瑞戈非尼在我国结直肠癌人群最佳有效且耐受剂量是怎样的?不论在结直肠癌亦或肝癌患者的治疗中,均建议瑞戈非尼的起始剂量为80mg.极少数患者以推荐剂量160mg开始服用,长期用药后药物相关不良反应如手足综合征发生率较高,使患者无法耐受。虽然在此基础上药物减量及对症处理后不良反应可逐渐缓解,但考虑到我国肿瘤患者普遍年龄较大、体质较弱,仍建议从低剂量开始用药,根据患者对药物耐受性逐渐增加用量,同时也可以提高患者治疗依从性。
目前研究发现瑞戈非尼chemo-break策略可以避免长期化疗带来的诸多问题。彭卫卫教授提到:“由于我们很多患者应用瑞戈非尼时为三线或后线治疗,目前尚无患者在应用瑞戈非尼之后再次接受化疗治疗的经验”。该研究结果仍需在临床上进一步验证其有效性。
从结直肠癌全程管理方面着手,瑞戈非尼仍需要进行一些相关研究。首先为瑞戈非尼在我国人群临床实际应用中的最佳剂量探索,如何能够平衡药物疗效与药物相关不良反应,使患者用药后药物相关不良反应降至最低的同时取得最大获益。其次为瑞戈非尼联合免疫药物治疗的进一步探索,包括微卫星不稳定(MSS)型患者是否可以在靶向联合免疫治疗中获益,还有哪些患者适合行靶向联合免疫治疗,如何去评估靶向联合免疫治疗的疗效等。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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