色瑞替尼(Ceritinib,商品名为Zykadia),是诺华公司研发的二代酪氨酸激酶抑制剂(TKI)药物,已被美国食品药品安全局(FDA)及国家药品监督管理局(NMPA)批准用于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。目前,色瑞替尼已被2021版NCCN、CSCO等多个权威指南推荐使用。
色瑞替尼国内外获批之路:
2014年4月29日,FDA批准色瑞替尼用于治疗克唑替尼耐药或不耐受ALK阳性转移性NSCLC.
2017年5月26日,FDA批准色瑞替尼上市,用于治疗ALK阳性的转移性NSCLC.
2018年5月31日,NMPA批准色瑞替尼用于ALK阳性晚期NSCLC的二线治疗。
2020年5月28日,NMPA正式批准色瑞替尼用于ALK阳性的局部晚期或转移性NSCLC的一线治疗。
ALK是一种受体酪氨酸激酶,属于胰岛素受体超家族。ALK基因可与其他基因融合,表达异常的融合蛋白,促进癌细胞的生长。而色瑞替尼是一种小分子TKI,对ALK有高度选择抑制性, 能抑制ALK基因重排所导致的致癌融合蛋白的表达,从而抑制癌细胞的生长。
色瑞替尼的获批主要是基于一项随机,多中心,开放标签,对照试验ASCEND-4研究的结果:值得注意的是,ASCEND-4研究入组的患者中有32%存在非小细胞肺癌脑转移,结果显示与化疗组(6.7个月)相比,色瑞替尼组PFS达到10.7个月,显著提高了4个月。然而,由于ASCEND-3研究中,色瑞替尼单药使用出现严重胃肠道反应,因此为了了解色瑞替尼在低剂量下疗效及副反应,ASCEND-8研究应运而生。ASCEND-8研究是一项开放标签、I期、三臂临床试验,结果显示:基于ASCEND-4和ASCEND-8研究结果,奠定了色瑞替尼在国内用于ALK阳性晚期非小细胞肺癌的一线治疗地位。
2021版CSCO推荐色瑞替尼(塞瑞替尼)为/IV期ALK融合的NSCLC靶向后线治疗的I级推荐。2021版NCCN推荐色瑞替尼用于ALK融合的NSCLC一线治疗。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:色瑞替尼/塞瑞替尼(CERITINIB)治疗晚期转移性非小细胞肺癌的效果如何?
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