Defal(地夫可特),由西班牙Faes Farma, S.A,研发,是美国获批DMD适应症-Emflaza的原研药。Emflaza (地夫可特)是一种具有抗炎和免疫抑制剂的类固醇激素用药,于2017年2月首次获得 FDA 批准, 用于治疗5岁及5岁以上的DMD患者。地夫可特是一个很老的糖皮质激素药物,并不是新药。只是根据临床治疗研究,新增加了治疗DMD的适应征。地夫可特和强的松在改善运动功能方面是等效的 。在治疗的第一年,强的松比地夫可特更与体重增加相关,然而,地夫可特可能产生白内障 的风险更大。
在地夫可特,其实与其它激素一样,同样可以出现许多副作用,例如:脸浮肿,体重增加,食欲增加,上呼吸道感染,咳嗽,日间尿频,多毛症,向心性肥胖,高血糖,等。在治疗DMD中,地夫可特推荐的剂量为:0.9mg/kg/天,每天1次。与其它激素一样,长时间使用激素,不能突然停药,突然停药可能出现危及生命的肾上腺皮质功能不全。
根据欧洲的临床报告显示,不经过治疗的杜氏肌营养不良患者平均会在12岁失去行走能力,19岁左右因心肌衰竭死亡。而地夫可特作为治疗手段,可以延长DMD患者的独立行走时间,降低做脊柱稳定手术的需求,减少出现易爆易怒的情绪,改善的肺部功能,提高患者的存活率和生存质量。
基于科学研究结果,《柳叶刀》在2018版的DMD患者护理标准中将地夫可特列为标准常用药物。各国的患者组织联盟也将地夫可特列入常规基础用药。目前,地夫可特已成为欧美地夫杜氏肌营养不良症患者的首选用药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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