在慢性淋巴细胞白血病(CLL)中,复杂核型(CKT;即在≥2个细胞有丝分裂中期相观察到≥3个染色体异常)预示患者预后不良。有研究回顾性分析了靶向药物对有CKT的CLL患者的影响,主要针对复发/难治性(R/R)CLL患者。尽管idelalisib(艾代拉里斯)联合利妥昔单抗治疗在有CKT和无CKT(NCKT)的R/R CLL患者中似乎具有相当的疗效,但伊布替尼的研究数据表明有CKT的患者预后不良。
目前关于venetoclax(维奈托克)单药治疗CKT CLL患者的数据有限,一项分析表明CKT患者的预后较NCKT患者差,而另一项分析表明CKT患者的疗效并不差。最近的数据表明接受一线伊布替尼治疗的初治CLL患者,与接受伊布替尼治疗的R/R CLL患者相比,其无进展生存期(PFS)相当,与CKT无关。
CLL14研究是一项全球性的3期随机试验,该试验表明了在所有高危组患者中(包括TP53突变和 IGHV未突变),与苯丁酸氮芥+奥妥珠单抗(obinutuzumab)(ClbG)组相比,维奈托克+奥妥珠单抗(VenG)组的PFS有所改善。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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