哌柏西利/帕博西尼是一种细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CDK)4和6的抑制剂。周期蛋白D1和CDK4/6是导致细胞增殖的信号。对雌激素受体阳性乳癌细胞株,帕博西尼通过阻断细胞从细胞周期G1进入S期的进展减低细胞增殖。用帕博西尼和抗雌激素联合处理雌激素受体阳性乳癌细胞株,可阻止癌细胞生长和增殖,加快癌细胞衰老。帕博西尼和来曲唑联合应用对肿瘤生长也有抑制作用。
一线使用哌柏西利治疗晚期乳腺癌患者的后续疗效如何?
一般来说,一线使用哌柏西利联合治疗不仅不会对患者的后续治疗产生影响,而且对患者疗效有益。在临床上,对于乳腺癌转移患者,医生往往考虑尽快能为患者进行确切有效的治疗。现有的临床研究结果发现,哌柏西利联合内分泌治疗,能够有效延长患者的无进展生存期(PFS)。因此,哌柏西利用于一线治疗对患者的后续治疗效果实际上是有益的。
基于 PALOMA-2 研究进展结果分析,我们发现哌柏西利带来的获益一直持续到后线治疗,不影响后续治疗的敏感性,随访结果显示哌柏西利联合来曲唑组较来曲唑单药组至后线(二线)治疗结束时间显著延长,前者可达 38.8 个月,后者仅 28.8 个月,提示哌柏西利联合来曲唑带来了 10 个月的治疗获益。同时,哌柏西利联合方案的治疗还能够延缓至化疗的时间,PALOMA-2 研究提示,哌柏西利联合来曲唑组较来曲唑组延缓了 10.5 个月的至后续首次化疗的时间。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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