胃癌—每年新发病人45.6万人,占所有新发肿瘤病人比例10.6%,每年死亡39万人,5年生存率仍低于30%,根治术后复发转移率为40%~60%。近日,FDA近日已批准抗体偶联药物enhertu(DS8201)扩展适用范围,用于经曲妥珠单抗治疗的HER2阳性局部晚期或转移性胃癌和胃食管结合部(GEJ)腺癌患者。除此之外,DS8201在2019年获批治疗HER2阳性乳腺癌后斩获的第二项适应症。
此次获批是基于开放、随机、II期DESTINY-Gastric01研究,评估了enhertu对HER2阳性晚期胃癌患者的疗效。纳入接受过至少两次治疗的HER2阳性胃或胃食管交界处腺癌患者,所有患者随机分组,分别接受enhertu(6.4mg/kg,q3w)或化疗。
主要疗效结果是根据RECIST v1.1的ICR评估的客观缓解率(ORR)和意向治疗人群的总生存期(OS);次要的疗效结果是无进展生存期(PFS)和反应持续时间(DOR)。
结果显示:enhertu组和化疗组ORR分别为51% vs 14%,CR为9% vs 0%,PR为42% vs 14%。确定的ORR为43% vs12%,确定的CR为8% vs 0%;mOS:12.5 vs 8.4个月[HR:0.59,95%CI,0.39~0.88,P=0.01],降低了41%的死亡风险;mPFS:5.6 vs 3.5个月[HR:0.47,95%CI,0.31~0.71],降低了53%的进展风险;安全性:最常见的3级及以上不良反应包括中性粒细胞计数下降(51% vs 24%)、贫血(38% vs 23%)、白细胞计数下降(21% vs 11%)和食欲下降(17% vs 13%)。enhertu组共12例(10%)患者出现与药物相关的肺间质病变或肺炎。
enhertu目前已在胃癌和乳腺癌中大显神通,相信在不久未来可以在其他癌种大放光彩!如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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