伏立康唑是一种广谱的三唑类抗真菌药,其适应症如下:治疗侵袭性曲霉病。治疗对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。治疗由足放线病菌属和镰刀菌属引起的严重感染。伏立康唑应主要用于治疗免疫缺陷患者中进行性的、可能威胁生命的感染。
伏立康唑在静脉滴注前先使用5ml专用溶媒溶解,再稀释至2-5mg/ml.伏立康唑不宜用于静脉推注。建议伏立康唑的静脉滴注速度最快不超过每小时3mg/㎏,稀释后每瓶滴注时间须1至2小时以上。成人用药静脉滴注首次给药时第一天均应给予负荷剂量,以使其血药浓度在给药第一天即接近于稳态浓度。详细剂量见下表:静脉滴注负荷剂量(第1个24小时)每12小时给药1次,每次6mg/㎏(适用于第1个24小时)维持剂量(开始用药24小时以后)每日给药2次,每次4mg/kg由于口服片剂的生物利用度很高(96%),所以在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。
疗程疗程视患者用药后的临床和微生物学反应而定。静脉用药的疗程不宜超过6个月。剂量调整在使用伏立康唑治疗过程中,医生应当严密监测其潜在的不良反应,并根据患者具体情况及时调整药物方案。静脉给药:如果患者不能耐受每日2次,每次4mg/kg静脉滴注,可减为每日2次,每次3mg/kg;与苯妥因或利福布丁合用时,建议伏立康唑的静脉维持剂量增加为每日静脉滴注2次,每次5mg/kg.老年人用药老年人应用伏立康唑时无需调整剂量。肾功能损害者用药中度到严重肾功能减退(肌酐清除率<50ml/min)的患者应用伏立康唑时,此种患者宜选用口服给药,除非应用静脉制剂的利大于弊。这些患者静脉给药时必须密切监测血清肌酐水平,如有异常增高应考虑改为口服制剂给药。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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