恩曲替尼（entrectinib），是一种选择性酪氨酸激酶抑制剂（TKI），靶向治疗携带NTRK1/2/3（编码TRKA/TRKB/TRKC）或ROS1基因融合的局部晚期或转移性实体瘤。恩曲替尼可穿越血脑屏障，阻断TRKA/B/C和ROS1蛋白的激酶活性，导致携带ROS1或NTRK基因融合的癌细胞死亡。恩曲替尼针对原发性和转移性中枢神经系统（CNS）疾病均具有疗效，并且没有不良的脱靶活性。

　　恩曲替尼是已上市的第3款基于不同类型肿瘤的共同生物标志物而不是肿瘤起源组织类型的抗癌药，标志着“肿瘤不可知论（tumor-agnostic）”癌症药物开发的新模式。在了解恩曲替尼的过程中，很多患者会有这样的疑惑，比如恩曲替尼是否有副作用？如果有副作用，副作用反应如何？该如何去处理呢？

　　服用恩曲替尼的过程中，有的患者会有副作用，有的患者没有不适。服用恩曲替尼最常见的不良反应是肌酐升高，贫血，高尿酸血症，疲倦，便秘，腹泻，口味变化，咳嗽、发热或其他感染症状，肌肉疼痛，背痛，体重变化，皮疹等。

　　肌酐升高：患者服用恩曲替尼过程中出现肌酐升高就说明出现了肾脏功能的损伤。

　　一般医生会让患者服用一些护肾的药品，比如百令胶囊、尿毒清颗粒等等。如果肾功能损伤严重，还是要在医生指导下进行处理，可以进行减量或者停药处理。

　　贫血：服用恩曲替尼过程中，患者的血红蛋白会减少，进而影响红细胞的生成，导致红细胞太少，也称为贫血症。如果贫血情况不是太严重，可以适当吃一些补血的食物，如红枣、鸭血等。如果患者贫血比较严重，感到特别疲倦，气喘或头晕，一定要及时到院进行处理。

　　高尿酸血症：服用恩曲替尼后，患者可能会出现高尿酸血症，饮食上需要少吃高蛋白食物，比如说瘦肉，鱼虾蟹，多吃青菜和水果，平时适当多喝水，加速尿酸排泄。如果高尿酸血症一直存在并出现痛风症状，一定要及时到院处理。

　　腹泻：患者使用恩曲替尼时，要注意腹部保暖，可以用暖水袋热敷腹部；患者腹泻后，还需要做好臀部及肛周的清洁工作，避免感染。腹泻情况比较严重时，或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿时，应该禁食，并及时到院就诊治疗。

　　皮疹：患者服用恩曲替尼后，可能会有皮疹的情况，应该穿着宽松、柔软、低领、棉质的衣服，局部皮肤应避免抓挠，勿用碱性肥皂和刺激性洗涤物及粗糙毛巾擦洗，保持皮肤清洁，外出时避免强烈日光照射，皮肤干燥可涂用润肤剂，皮肤瘙痒应该在医生建议下使用药物。

　　肌肉疼痛：患者服用恩曲替尼过程中，可能会有肌肉痛的情况，这个时候需要休息及进行物理治疗，如按摩、热敷，达到促进血液循环，疏通经络的效果，不宜再过度活动。部分患者还可以口服维生素C有促进结缔组织中胶原合成的作用，有助于加速受损组织的修复和缓解酸痛。如果肌肉酸痛情况严重，则需要到院就诊，做进一步的观察。

　　便秘：患者服用恩曲替尼后，可能会出现便秘情况，可以适当吃些新鲜蔬菜和水果，如青菜、白菜、香蕉等。如果便秘情况比较严重，患者可以在医生建议下使用乳果糖口服溶液。

　　注意事项：

　　骨折风险：服用恩曲替尼的患者，需要及时进行是否有骨折迹象或症状（例如疼痛，活动度变化，畸形）的评估。

　　肝转氨酶升高：在治疗的第一个月中，每2周监测一次肝脏方面，如果没有明显肝脏方面的损伤，则改为每月监测一次。

　　血清尿酸水平升高：在开始治疗之前和治疗期间定期评估血清尿酸水平。

　　视力障碍：包括视力模糊，畏光，复视，视力障碍，视力差，白内障和玻璃体漂浮物。

　　孕妇慎用：根据有关人类先天性突变导致TRK信号变化，动物研究发现及其作用机理的文献报道，对孕妇给药可能会造成胎儿伤害。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：恩曲替尼(ROZLYTREK/ENTRECTINIB)是不分癌种的抗癌靶向药吗？

　　更多药品详情请访问  恩曲替尼  https://www.kangbixing.com/drug/eqtn/