报道于临床肿瘤学杂志上的II期试验中,Iyengar等人发现应用立体定向体部放射治疗+厄洛替尼治疗后,放疗部位极少复发,并且可以延长局限性、侵袭性转移性非小细胞肺癌患者的无进展生存期和总生存期。
在该研究中,24位应用铂类化疗方案后疾病进展的、少于6处脑外转移灶的、IV期非小细胞肺癌患者(13位男性、11位女性、年龄的中位数为67岁)应用立体定向体部放射治疗+埃罗替尼治疗直到疾病进展。在开始应用厄洛替尼治疗后,所有病灶都给予相同的立体定向体部放射治疗。
总共对52个病灶进行了立体定向体部放射治疗,24位患者中的16位接受立体定向体部放射治疗的病灶数多于一处。最常见的治疗部位有肺实质(35%)、纵膈(25%)、肾上腺(13%)以及骨/脊柱/胸壁(13%)。接受检测的13位患者都不存在EGFR突变。无进展生存期的中位数为14.7个月,总生存期的中位数为20.4个月。24位患者中,13位经过超过6个月的随访未发现疾病进展,11位患者的随访时间少于6个月,6位出现了疾病进展。大多数患者发生进展的部位在新的远处病灶。47个接受评估的病灶中,只有3个局部立体定向体部放射治疗失败的案例。研究者们总结:应用立体定向体部放射治疗+厄洛替尼作为未经筛选的IV期非小细胞肺癌患者的二线或随后的治疗可以导致巨大的变革,而且该方案的耐受性很好,无进展生存期和总生存期较长。该方案的价值明显高于系统药物的价值。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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