奈拉替尼是一种口服、不可逆、泛ErbB受体酪氨酸激酶(TKI)抑制剂,能有效抑制ErbB1和ErbB2,其作用机制与赫赛汀及Perjeta不同,后两者为单克隆抗体药物,靶向于HER2阳性癌细胞表面的HER2受体。
2017年7月,奈拉替尼获得FDA批准用于HER2阳性早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗,该药是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法,适用于既往已接受赫赛汀辅助治疗的HER2阳性早期乳腺癌患者的延长辅助治疗。在欧洲,奈拉替尼于2018年9月获欧盟委员会批准,用于激素受体阳性、HER2阳性早期乳腺癌患者延长辅助治疗。需要注意的是,服用奈拉替尼有可能发生严重的腹泻。
奈拉替尼治疗HER2阳性乳腺癌III期临床NALA的积极顶线数据显示,与Tykerb+卡培他滨治疗组相比,奈拉替尼+卡培他滨治疗组PFS表现出统计学意义的显著改善。该研究在既往接受两种或多种HER2靶向药物治疗失败的HER2阳性转移性乳腺癌患者中开展,将奈拉替尼+卡培他滨组合方案与Tykerb+卡培他滨组合方案进行了对比。次要终点方面,有症状中枢神经系统疾病(脑转移)干预时间方面,与Tykerb+卡培他滨治疗组相比,奈拉替尼+卡培他滨治疗组表现出改善。
2019年7月,Puma宣布合作伙伴Knight Therapeutics公司已收到来自加拿大卫生部关于奈拉替尼在加拿大的营销授权,用于早期激素受体阳性(HR+)、HER2过表达/扩增乳腺癌女性患者完成曲妥珠单抗辅助治疗后的延长辅助治疗。同月,公司向美国FDA提交了一份补充新药申请,寻求批准奈拉替尼联合卡培他滨用于既往已接受2种或2种以上HER2靶向疗法治疗失败的HER2阳性转移性乳腺癌患者。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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