CDK4/6抑制剂是近年来乳腺癌治疗领域正在崛起的一颗“新星”。既往研究表明,其联合内分泌治疗能极大改善转移性HR+乳腺癌患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS),CDK4和CDK6已成为HR+晚期乳腺癌的重要分子靶点。当前,抑制剂联合内分泌治疗已进入各大指南HR+/HER2-晚期乳腺癌患者的首选治疗推荐。写入指南的抑制剂有哌柏西利、瑞博西利和阿贝西利,其中哌柏西利和阿贝西利已在我国上市。
除了晚期HR+/HER2-乳腺癌,早期HR+/HER2-复发高风险(如肿瘤比较大,淋巴结转移多等)患者也存在较高的术后两年复发风险,目前针对这部分患者的主要治疗措施还是化疗和内分泌治疗。MonarchE共纳入5637名患者,1:1随机分配在阿贝西利联合内分泌治疗组和单纯内分泌治疗组。经过15.5个月的随访发现,2年无浸润性疾病生存率在阿贝西利组中明显优于单纯内分泌治疗(92.2% vs 88.7%),2年无远处复发生存率也在阿贝西利组中明显更佳(93.6% vs 90.3%)。
CDK4/6抑制剂阿贝西利的不良反应主要包括血液学毒性、腹泻、肝肾功能损伤等。同时,Q-T间期延长、静脉血栓等也不容忽视。积极有效地安全性管理可以及时对治疗药物剂量进行调整、中断及停药等,有助于提高患者的依从性与治疗效果。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!