美国食品和药物管理局加速批准劳拉替尼(LORBRENA,辉瑞公司)用于无性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者,这些患者在使用克唑替尼和至少一种其他ALK抑制剂治疗转移性疾病后病情出现进展,或者在使用alectinib或ceritinib作为第一种ALK抑制剂治疗转移性疾病后病情出现进展。
批准的依据是215名ALK阳性转移性NSCLC患者的亚组,他们之前接受过一种或多种ALK激酶抑制剂的治疗,参加了一项非随机、剂量范围和活性评估的多队列、多中心研究(研究B7461001;NCT01970865)。根据RECIST 1.1标准,主要疗效指标是总反应率(ORR)和颅内ORR,由独立的中央审查委员会评估。ORR为48%(95%CI:42,55),其中4%为完全反应,44%为部分反应。估计中位反应时间为12.5个月(95%CI:8.4,23.7)。根据RECIST 1.1,89名在中枢神经系统有可测量病变的患者的颅内ORR为60%(95% CI: 49, 70),其中21%为完全反应,38%为部分反应。估计中位反应时间为19.5个月(95%CI:12.4,未达到)。
接受劳拉替尼治疗的患者最常见的不良反应(发生率≥20%)是水肿、周围神经病变、认知影响、呼吸困难、疲劳、体重增加、关节痛、情绪影响和腹泻。最常见的实验室异常是高胆固醇血症和高甘油三酯血症。推荐的劳拉替尼剂量为100毫克,每天一次口服。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!