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博舒替尼/伯舒替尼(Bosulif)治疗慢性髓细胞白血病的临床疗效如何?

时间:2022-01-20 14:03 来源:药品咨询 作者:康必行-小玲

       博舒替尼(BOS)被批准用于初诊慢性期(CP)的费城染色体阳性(Ph+)的髓系白血病(CML)和对先前治疗抵抗/不耐受的Ph+CML患者。该研究分析了BFORE试验中接受BOS或伊马替尼(IMA)治疗的初诊CP CML患者包括心脏、血管和高血压的治疗相关突发不良事件(TEAEs)。

博舒替尼

  在3期开放标签的BFORE试验(NCT02130557)中,536例初诊CP CML患者被随机分为两组,分别接受一线博舒替尼(BOS)治疗(n=268,400 mg/d)和IMA治疗(n=268;3例未治疗)。分析对象包括所有接受≥1剂量研究药物的患者。在研究药物的第一次剂量开始到最后一次剂量结束后的第28天期间监测TEAEs;在新的癌症治疗开始时结束对非严重不良事件的监测。预设的MedDRA术语(心脏,n=133;血管,n=502)由研究者评估的TEAEs群集组成。

  研究结束时,有59.7%的博舒替尼(BOS)患者和58.1%的IMA患者仍在接受治疗。中位治疗时间为55个月,中位剂量强度分别为393.6(范围39-583)mg/d和400.0(范围189-765)mg/d.博舒替尼(BOS) 组与IMA组相比,基线时分别有57.8%和56.2%的患者有≥1个CV危险因素,20.9%和17.7%的患者有≥3个CV危险因素。

  最常见的危险因素是高血压病史(博舒替尼(BOS),34.0%;IMA,30.6%)、BMI>30(博舒替尼(BOS),23.1%;IMA,21.9%)、年龄≥65岁(博舒替尼(BOS),19.8%;IMA,17.4%)、高脂血症病史(博舒替尼(BOS),16.8%;IMA,18.9%)。两组中心脏、血管和高血压TEAEs的发生率、严重不良事件、导致停止治疗的不良事件和与药物相关的TEAEs都很低。暴露调整后的心脏、血管和高血压TEAEs比率在两组间相似。

  在BRORE试验的最终分析中,接受博舒替尼(BOS)或IMA治疗的初诊CP CML患者的心脏、血管和高血压TEAEs发生率很低,并且在两治疗组之间相似。这些不良反应很少导致治疗中断。经过5年的随访,除了博舒替尼(BOS)比IMA能更持续地改善疗效,这些安全性相关结果将支持一线博舒替尼(BOS)作为CP CML患者的标准治疗方案。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!

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(责任编辑:康必行-小梦)
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