美国食品和药物管理局批准维奈妥拉(venetoclax)用于治疗具有称为17p缺失的染色体异常并已接受过至少一次治疗的慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者。维奈妥拉是FDA批准的第一个针对B细胞淋巴瘤2(BCL-2)蛋白的治疗方法,该蛋白支持癌细胞生长,在许多CLL患者中过度表达。
根据美国国家癌症研究所的数据,CLL是成人最常见的白血病类型之一,每年约有15000个新病例被诊断出来。CLL的特点是异常淋巴细胞(一种白血球)的逐渐积累。患有17p缺失的CLL患者缺乏染色体的一部分,而这部分染色体的作用是抑制癌症的生长。这种染色体异常发生在大约10%的未经治疗的CLL患者和大约20%的复发CLL患者身上。
"FDA药物评估和研究中心血液学和肿瘤学产品办公室主任Richard Pazdur说:“这些患者现在有了一种新的、有针对性的疗法,可以抑制一种参与保持肿瘤细胞活力的蛋白质。”对于某些使用其他疗法效果不佳的CLL患者来说,维奈妥拉可能为他们的具体病情提供了新的选择"。
维奈妥拉的疗效在一项单臂临床试验中进行了测试,试验对象是106名有17p缺失的CLL患者,他们之前至少接受过一次治疗。试验参与者每天口服维奈妥拉,从20毫克开始,在五周的时间内增加到400毫克。结果显示,80%的试验参与者的癌症得到了完全或部分缓解。维奈妥拉适用于通过使用FDA批准的配套诊断Vysis CLL FISH探针套件确认检测到17p缺失后的日常使用。
维奈妥拉最常见的副作用包括白细胞计数低(中性粒细胞减少症)、腹泻、恶心、贫血、上呼吸道感染、血小板计数低(血小板减少症)和疲劳。严重的并发症可能包括肺炎、发烧的中性粒细胞减少症、发烧、自身免疫性溶血性贫血、贫血和称为肿瘤溶解综合征的代谢异常。减毒活疫苗不应该给服用维奈妥拉的病人使用。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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