瑞格菲尼适用于既往接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌(HCC)患者。此前,FDA批准了口服药物瑞戈非尼(regorafenib,Stivarga)用于治疗既往接受过或以氟尿嘧啶、奥沙利铂和伊立替康为基础的化疗、抗VEGF治疗,以及抗EGFR治疗(如果KRAS野生型)的转移性结直肠癌(CRC)患者和治疗先前接受过伊马替尼和舒尼替尼治疗的局部晚期,不能手术切除或转移性胃肠道间质瘤(GIST)患者。
瑞格菲尼是一个多靶点的酪氨酸激酶的多激酶抑制剂,作用靶点多达是个,在治疗肝癌过程中展现了很乐观的效果。这是一项纳入了573名其他治疗(包括目前唯一的靶向药,多吉美)失败后的晚期肝癌患者,以2:1的比例分组:A组接受最佳支持治疗联合瑞格菲尼治疗(160mg每天,吃3周,停1周),B组接受最佳支持治疗联合安慰剂。结果显示:有效率方面,A组是10.6%, B组是4.1%,瑞格菲尼的有效率提高了2.5倍;无疾病进展生存时间,A组是3.1个月,B组是1.5个月,瑞格菲尼将无疾病进展生存时间延长了1倍;总生存时间,A组是10.6个月,B组是7.8个月,死亡风险下降38%,生存时间延长了2.8个月。
瑞格菲尼拥有强大疗效的同时,也具有不小的副作用,其中3级以上,需要医学干预的较严重副作用有高血压(15.2%)、手足皮肤损害(12.6%)、乏力(9.1%)、腹泻(3.2%),因此瑞格菲尼在2012年获得美国批准上市的时候,美国食品药品监督管理局特别加了一个黑框警告:使用瑞格菲尼必须要在有经验的医生指导下进行,因为这个药物有可能导致致命的肝脏损害。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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