自2010年以来,第一代EGFR-TKI的辅助治疗研究掀起热潮,吉非替尼、厄洛替尼、埃克替尼相继报告关键临床研究数据,均实现显著的DFS获益。但由于一代EGFR-TKI药物设计上的局限性,临床探索也遭遇了瓶颈,如疗效相对有限,对脑转移预防效果差等,而奥希替尼的出现有望破解这些困局。
奥希替尼的ADAURA研究是首个EGFR-TKI辅助治疗的III期注册临床研究,共纳入682例IB-IIIA期EGFR敏感突变阳性患者,且并未采用辅助靶向治疗 vs. 辅助化疗的设计,而是允许患者接受或不接受辅助化疗再入组研究,更加贴近临床实践。目前基于奥希替尼组在DFS方面体现的压倒性疗效优势,ADAURA研究已提前揭盲。
研究亚组分析显示,无论患者既往是否接受过化疗,分期是IB期、II期还是IIIA期,奥希替尼辅助治疗均较安慰剂有显著获益,且可使患者中枢神经系统疾病复发或死亡风险降低82%,治疗的安全性也较好,患者的健康相关生活质量维持不变。基于以上疗效和安全性的明确优势,奥希替尼成功解决了一代EGFR-TKI在辅助治疗中的遗留问题,也提示应对早期NSCLC患者明确EGFR突变状态,对符合条件的患者应尽早使用奥希替尼行辅助治疗。
奥希替尼ADAURA研究成功,对EGFR突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)辅助靶向治疗的里程碑意义。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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