软组织肉瘤(STS)是一种罕见的异质性的间质肿瘤。几十年来,不可切除的晚期STS的主要治疗方法是姑息性化疗。在各种肉瘤细胞系中均报道了高水平的活化的MET受体,再加上STS患者的血管内皮生长因子(VEGF)水平升高,提示采用多受体酪氨酸激酶抑制剂卡博替尼双重靶向VEGF和MET通路将在该人群中产生临床益处。
研究人员开展了一项开放标签、多机构、单臂的II期单卡博替尼治疗的临床试验,受试患者是至少接受过一次标准系统治疗的侵袭性晚期STS.予以受试者卡博替尼60mg口服,1次/日,28天为一疗程。主要终点是总缓解率和6个月无进展生存期(PFS)。次要终点是几种循环生物标志物的变化。
中位治疗疗程为4个(范围1-99)。在54位可评估患者中,有6位(11.1%)患者获得了客观缓解(全部为部分缓解)。6个月PFS为49.3%(95%CI36.2%-67.3%)。最常见的3-4级副反应有高血压(7.4%)和中性粒细胞减少(16.7%)。在一个治疗疗程后,患者的循环肝细胞生长因子(HGF)、可溶性MET和VEGF-A水平普遍升高,但可溶性VEGFR2水平降低了,且无论临床预后如何。
综上所述,在特定组织学亚型(肺泡软肉瘤、未分化多形性肉瘤、骨骼外粘液样软骨肉瘤和平滑肌肉瘤)的STS患者中,卡博替尼单药展现出了一定的抗肿瘤活性,强调了STS的生物分子多样性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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