ALK是非小细胞肺癌最经典的两个“钻石突变”之一,针对这一靶点的治疗方案疗效一直非常出色。其中,第一代ALK抑制剂克唑替尼一线治疗的整体缓解率约为74%,无进展生存期10.9个月。劳拉替尼(Lorlatinib,Lorbrena)是一款第三代ALK抑制剂,已经获批用于治疗第一代及第二代ALK抑制剂耐药的患者。就在世界肺癌大会(WCLC)上,研究者公开了劳拉替尼一线治疗的疗效。在克唑替尼的基础上,劳拉替尼又将ALK突变非小细胞肺癌的治疗效果推上了一个全新的台阶!
WCLC上公开了Ⅲ期CROWN试验(NCT03052608)的最新结果,该试验为劳拉替尼和克唑替尼的头对头对比试验,共纳入296例ALK阳性的非小细胞肺癌患者,所有患者均为Ⅲb/Ⅳ期,未接受过任何全身治疗方案。
结果显示,与克唑替尼相比,劳拉替尼能将患者发生疾病进展或死亡的风险降低72%;基线存在脑转移的患者,整体缓解率为82%,其中完全缓解率高达71%。接受克唑替尼治疗的患者,中位无进展生存期9.3个月,接受劳拉替尼治疗的患者,中位无进展生存期尚未达到。
除此以外,对于基线已经发生了脑转移的患者,劳拉替尼也能显著使患者的颅内病灶进展时间延后。接受克唑替尼治疗的患者,咳嗽、呼吸困难和胸部疼痛等症状的总体评分,中位恶化时间为12个月,而接受劳拉替尼治疗的患者为24个月;这说明劳拉替尼能够更加显著地改善患者的生活质量。
在耐受性方面,两类药物治疗的耐受性均良好。截至治疗18周时,两组患者的治疗完成率均为100%;至数据截止时,整体治疗完成率也在96%以上;这说明患者对两类治疗方案的耐受性均良好。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!