促甲状腺激素α（thyrotropin alfa）的补充适应症与放射性碘联合使用，以消除或破坏已除去癌性甲状腺的患者的剩余甲状腺组织。残余消融是患者在接受甲状腺癌治疗时通常接受的手术。

　　【作用机理】

　　促甲状腺激素α（重组人甲状腺刺激激素）是通过重组DNA技术产生的异二聚体糖蛋白。它由两个非共价连接的亚基组成。该cDNA编码含有两个N-连接的糖基化位点的92个氨基酸残基的α亚基和含有一个N-连接的糖基化位点的118个残基的β亚基。它具有与天然人甲状腺刺激激素（TSH）相当的生化特性。促甲状腺激素α与甲状腺上皮细胞上的TSH受体的结合刺激了碘的吸收和组织，以及甲状腺球蛋白，三碘甲腺嘌呤（T3）和甲状腺素（T4）的合成和释放。

　　在分化良好的甲状腺癌患者中，将进行几乎全甲状腺切除术或全甲状腺切除术。为了通过放射性碘显像或甲状腺球蛋白检测对甲状腺残余物或癌症进行最佳诊断，以及对甲状腺残余物进行放射性碘治疗，需要高血清TSH浓度来刺激放射性碘的摄取和/或甲状腺球蛋白的释放。使TSH水平升高的标准方法是让患者退出甲状腺激素抑制疗法（THST），这通常会使患者体验甲状腺功能减退的体征和症状。通过使用甲状腺原素，在患者维持THST甲状腺功能正常的同时，实现了放射性碘摄取和甲状腺球蛋白释放所必需的TSH刺激，从而避免了甲状腺功能减退相关的发病率。

　　【适应症】

　　甲状腺原素可用于有或没有放射性碘显像的血清甲状腺球蛋白（Tg）测试，以检测通过激素抑制疗法（THST）维持的甲状腺切除术后患者的甲状腺残余和分化良好的甲状腺癌。

　　低分化甲状腺癌的低危患者，其THST血清Tg水平未检出，且rh（重组人）TSH刺激的Tg水平没有升高，可以通过分析rhTSH刺激的Tg水平进行随访。

　　甲状腺激素适用于治疗前刺激，结合30mCi（1.1GBq）至100 mCi（3.7GBq）的放射性碘，可消融已行近全甲状腺切除术或全甲状腺切除术且分化良好的患者的甲状腺组织残留甲状腺癌且没有远处转移性甲状腺癌的证据。

　　【给药方法】

　　用注射用水复溶后，通过肌肉注射向臀部施用1.0ml溶液（0.9mg促甲状腺激素α）。有关给药前重新配制药物的说明。

　　对于放射性碘显像或消融，应在最后一次注射甲状腺素后24小时给予放射性碘。放射碘给药后48到72小时应进行诊断闪烁显像，而消融后闪烁显像可能会再延迟几天，以使背景活性降低。

　　为了进行诊断性随访血清甲状腺球蛋白（Tg）检测，应在最终注射甲状腺原素后72小时获得血清样品。甲状腺切除术后高分化甲状腺癌患者的随访中使用Tg检测的甲状腺素应符合官方指南。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：促甲状腺激素Α(THYROGEN)适用于治疗什么病症？服用时要注意哪些问题？

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