自从武田制药推出曲格列汀以来,该药备受广大糖尿病患者欢迎,一周服用一次的确非常方便。但是,日本原研药价格不菲,让很多中国的糖尿病患者望而却步。最近,孟加拉BEACON制药厂也推出了曲格列汀,亲民的价格和良好质量控制让曲格列汀成为中国糖尿病患者的福音,孟加拉碧康与日本武田出产的产品在活性成分、给药途径、剂型剂量、使用条件、生物等效性等方面完全一致,在临床上可以相互替代使用。糖尿病患者关心降糖药曲格列汀常见问题有哪些?
1.曲格列汀能否治愈糖尿病?
不能,曲格列汀跟其他的降糖药一样,只能维持血糖浓度,避免高血糖对人体的伤害。目前世界上还没有能治愈糖尿病的药物。
2.曲格列汀的作用机理是什么?
当我们进食之后,机体就会分泌肠促胰素,主要由胰岛胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和抑胃肽(GIP)组成。这两种激素可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素,从而降低血糖。我们身体内还有一种酶,叫二肽基肽酶-4(DPP-4),这种酶会分解肠促胰素,而曲格列汀就是一种DPP-4抑制剂。它会通过对DPP-4的抑制,阻止肠促胰素的降解,从而使肠促胰素长期发挥作用,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,将糖尿病患者的血糖维持在正常值。
3.曲格列汀为什么可以一周服用一次?
由于曲格列汀特异的分子结构,其在机体内的代谢非常缓慢,主要经过肾脏代谢。服药七天后,累积尿中排泄率为76%左右,而对于DPP-4活性的抑制率仍然有77.4%。
所以,如果您查出糖尿病,曲格列汀是非常好的首选药物,一周服用一次,非常方便,而且确实能控制血糖,值得尝试。
4.哪些患者不能用曲格列汀?
1) 严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者
2) 严重感染、手术前后、严重创伤患者
3) 严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者
4) 对本品的成分有过敏史的患者
5.曲格列汀有哪些副作用?
临床试验中901 例中观察到了包含临床检查值异常在内的不良反应有 103 例(11.4%),主要包括低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。
总结
据国际糖尿病联合会的最新统计,目前我国糖尿病患者已高达1.2亿,居全球首位。与西方人群不同的是,我国血糖代谢异常人群胰岛β细胞功能障碍可能更为凸显,DPP-4抑制剂对亚洲人群疗效更有优势。伴随着孟加拉BEACON制药厂低价的曲格列汀上市,相信会有更多中国患者获益。
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