替尔泊肽临床试验数据后，确实领略到了替尔泊肽卓越的控糖、减重、降脂效果，尤其是肥胖的2型糖尿病患者，替尔泊肽可以说是目前最强劲的减肥药物，所以也应了替尔泊肽开发初衷，就是为了填补糖尿病肥胖人群的治疗空白。

　　替尔泊肽获得美国FDA批准上市，作为饮食和运动的辅助手段，以改善成人2型糖尿病患者的血糖控制，商品名Mounjaro。目前该药物在中国还未上市，处于注册申报阶段。除了降糖作用，替尔泊肽尤其令人期待的是其减肥作用，今年4月，礼来宣布Tirzepatide治疗肥胖症或超重群体的全球3期临床试验SURMOUNT-1取得积极结果，在为期72周的治疗后，参与者平均体重减轻最高达22.5%（24kg），Tirzepatide是起劲为止在3期临床试验中首个将体重平均降低超过20%的药物。

　　如果用了单靶点GLP-1后，血糖和体重仍然控制不佳，那么可以试试替尔泊肽，可以进一步降低血糖和体重。在安全性方面，很多文献虽说替尔泊肽的不良反应与单靶点GLP-1相当，但在SURPASS-2试验中还是可以发现替尔泊肽组的不良反应较司美格鲁肽发生率更高，且呈剂量依赖性增加。我原本以为GIP具有降低低血糖的作用，但是替尔泊肽的低血糖发生率是高于单靶点司美格鲁肽的。所以在实际选用双靶点替尔泊肽与单靶点GLP-1时就会存在一个获益风险比较，如果实在肥胖严重，可能替尔泊肽是一个更好的选择。但是如果体重与血糖尚可，可能单用一个单靶点GLP-1就会获得很好的治疗体验，而替尔泊肽可能会增加不良反应（胃肠道不良反应与低血糖风险）。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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