近年来，降糖效果显著、兼具多重获益的GLP-1受体激动剂（GLP-1RA）在各大指南中的地位节节攀升。国内外指南均明确GLP-1RA对合并心血管疾病或心血管高风险的T2DM患者的重要治疗地位。司美格鲁肽以突破性技术将半衰期延长至7 d，实现了一周一次的给药模式，并以心血管代谢获益，自司美格鲁肽上市以来为中国2型糖尿病患者提供治疗新选择。

　　司美格鲁肽通过刺激胰岛素分泌和降低胰高血糖素分泌的机制来降低血糖，两者均以葡萄糖依赖性方式发生。因此，当血糖高时，刺激胰岛素分泌并且抑制胰高血糖素分泌。血糖降低的机制还涉及在餐后早期胃排空的轻微延迟。GLP-1激动剂类药物可延缓胃排空和抑制食欲，减肥效果明显，副作用小，同时具有降血糖、改善体内代谢水平等作用。

　　一项为期30周、随机、双盲、双模拟、活性药物对照、多中心、多国家、平行分组试验。第30周时，司美格鲁肽0.5 mg组平均HbA1c自基线降低1.4%，司美格鲁肽1.0 mg组降低1.7%，西格列汀组降低0.9%。司美格鲁肽两个剂量组较西格列汀组分别进一步降低HbA1c达0.51%和0.85%（P均＜0.0001）。此外，司美格鲁肽两个剂量组HbA1c达标（HbA1c＜7%）的患者比例也均显著高于西格列汀组（71%、82%vs.45%）。

　　司美格鲁肽作为一种新型的糖尿病治疗药物，其独特的药效和优势使得它在全球范围内得到了广泛的应用。在使用前，医生需要根据患者的具体情况，如年龄、体重、糖尿病类型等因素，进行详细的评估和讨论。同时，患者也需要了解并接受药物可能带来的副作用，如恶心、呕吐等胃肠道反应。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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