据NMPA官网显示,礼来GLP-1R/GIPR双重激动剂替尔泊肽注射液(穆峰达)在国内获批上市,适用于在饮食控制和运动基础上,接受二甲双胍和/或磺脲类药物治疗血糖仍控制不佳的成人2型糖尿病(T2DM)患者。替尔泊肽注射液(Tirzepatide)是首款治疗2型糖尿病的GLP-1R双靶点降糖药,每周一次给药,曾在大型III期临床中头对头击败司美格鲁肽,引发热议。
在美国,于2022年5月获批上市用于治疗2型糖尿病,去年年底又获批减重适应症。如今,这款重磅药物也终于在中国获批上市。此外,减重适应症当前也在国内处于上市申请阶段,正在审评中。
替尔泊肽能够选择性结合并激动GIP受体和GLP-1受体两种天然肠促胰素受体,降低T2DM患者的空腹和餐后血糖水平。穆峰达目前有4种规格:2.5 mg:0.5 ml,5 mg:0.5 ml,7.5 mg:0.5 ml,10 mg:0.5 ml。
获批主要基于在T2DM患者中开展的全球关键III期注册试验SURPASS 1-5及亚太地区关键III期注册试验SURPASS-AP-Combo(83.4%的受试者为中国患者12)。其中:
SURPASS-2纳入的T2DM患者基线平均糖尿病病程为8.6年、平均HbA1c为8.28%、平均体重为93.7 kg、平均体质指数(BMI)为34.2 kg/m2。其中,穆峰达5mg、10mg治疗组受试者第40周时HbA1c较基线的平均降幅为2.09%、2.37%,司美格鲁肽1 mg组HbA1c平均降幅为1.86%。
此外,体重自基线的平均变化是关键次要终点之一,穆峰达5mg、10mg受试者体重平均降低7.8 kg、10.3 kg,司美格鲁肽1 mg组平均降低6.2 kg。
SURPASS-AP-Combo纳入的T2DM患者基线平均糖尿病病程为7.7年、平均HbA1c为8.71%、平均体重为76.6 kg、平均BMI为27.9 kg/m2,47.5%的受试者基线时使用磺脲类药物。其中,穆峰达5 mg、10 mg治疗组受试者第40周时HbA1c较基线的平均降幅为2.24%、2.44%,甘精胰岛素组HbA1c平均降幅为0.95%。
此外,体重自基线的平均变化是关键次要终点之一,替尔泊肽穆峰达5 mg、10 mg受试者体重平均降低5.0 kg、7.0 kg,甘精胰岛素组体重平均增加1.5 kg。
穆峰达在中国人群为主的亚太地区T2DM患者中的总体安全性与全球人群一致,未发现新的安全性信号。胃肠道反应为最常见的不良反应,通常发生在剂量递增期,并随时间推移而减少,其严重程度多为轻度或中度。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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