(trelagliptinsuccinate 曲格列汀湖泊盐酸)是日本制药巨头武田(Takeda)于2015年3月26日在日本获卫生劳动福利部批准,用于2型糖尿病。至此Zafatek获得全球上市的首个周制剂降糖药的殊荣!
该药是一种超长效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,每周口服一次,而市面相同类型DPP-4抑制剂需要每天口服一次,无疑将为2型糖尿病患者提供了更为方便的治疗选择,有望大幅改善患者的便利性和依从性。
这里要特别说明的是国内常用的DPP-4抑制剂药物有:。西格列汀。 沙格列汀。 利格列汀。 维格列汀。 阿格列汀。不同的是他们服用方法一般都是一天一次或两次的日服药物,相比而言每天服药就代表着要代谢和增加肝肾负担等,那么曲格列汀的优势就得到了凸显,每周一次,一次一粒,更小的药物副作用和代谢损伤,此外曲格列汀还具有不产生低血糖、不引起体重增加、以及同类型药物中副作用更小的优势,同时引起胃肠道不良反应的发生率很低。
曲格列汀的作用原理
人体在进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素,肠促胰素可以促进胰岛素的分泌来抑制胰高血糖素的分泌,因此可以起到降低血糖的目的。而肠促胰素会很快被(DPP-4)分解。
曲格列汀是一种长效DPP-4抑制剂类药物,其主要作用就是抑制DPP-4对肠促胰素的分解,以此来持续促进胰岛素的分泌,同时抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的作用。
曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。
曲格列汀的服用方法:
通常成人每周一次口服曲格列汀100mg,每周在相同的一天,早餐前30分钟服用。
请注意!在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量。在服药前4周是不可以减少其它药物用量的,根据血糖值在4-8周后逐渐调整,甚至完全弃用其它药物。如患者需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650.
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