在人体进食后血糖会升高,此时小肠会分泌肠促胰素。肠促胰素可以促进胰岛素的分泌,抑制胰高血糖素的分泌,因此可以达到降低血糖的效果。但是肠促胰素在体内很快会被一种称为“DPP-4”的酵素分解。曲格列汀作为DPP-4抑制剂,用处就是抑制DPP-4酵素对肠促胰素的分解,以此来持续的促进胰岛素的分泌,持续的抑制胰高血糖素的分泌,以达到降低血糖的目标。
曲格列汀降糖的另外一个优势,就是不会造成低血糖。因为肠促胰素只有当人体进食血糖升高时才会产生,因此在正常血糖和低血糖时不会产生肠促胰素,此时DPP-4抑制剂也不会发生降糖的作用。因此曲格列汀可以有效避免低血糖。
曲格列汀每周在相同的一天,早餐前30分钟服用,也就是广大糖友说的每周一片。但有一点需要强调的是,在刚刚开始使用曲格列汀的时候,之前用的二甲双胍或胰岛素不能停用!需要保持二甲双胍和胰岛素的量,增加曲格列汀,在空腹血糖降低到6的时候,连续观察2周血糖,如果空腹血糖能够稳定到6保持2周的时候,才可以逐渐减少二甲双胍和胰岛素的用量,以上减量方案需要严格的遵照医生建议,自己随意减量容易引起高血糖,容易引起血糖波动。
曲格列汀具有降血糖的优势
1.超长备用曲格列汀是每周一次的制剂。研究发现,曲格列汀在体内的代谢非常缓慢。一周后,曲格列汀对DPP-4酶的抑制率可达70%左右,仍为药物的有效浓度。DPP-4抑制剂在我国是日常制剂,需要每天服用一到两次。相比之下,每周服用一次特罗格列汀当然非常方便。不会导致低血糖。曲格列汀只有在体内血糖升高时才会发挥作用,因为只有当血糖升高时,才会产生肠促胰岛素,并分泌DPP-4.在其他时间,它不会有降血糖作用,可以有效避免低血糖。但如果与其他药物联合使用,仍会导致低血糖症3.副作用较少。曲格列汀的副作用相对较少,最常见的是呕吐或腹泻。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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