琥珀酸曲格列汀(英文名Zafatek)是由日本武田制药在2015年3月26日获准上市的超长效二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,每周只需口服一粒,即可有效控制血糖水平。而目前同类DPP-4抑制剂需要每天口服一次,胰岛素则需要每天注射。因此曲格列汀的用药优势将为糖尿病患者提供更为便利的选择。
曲格列汀的用药优势
相比于传统治疗糖尿病的胰岛素、双胍类降糖药、磺脲类降糖药、拜糖平等药物,曲格列汀在用药的便利性和预防低血糖的效果上有明显优势:
第一,曲格列汀只需每周口服一粒即可,相比其他治疗方法更加便利。由于曲格列汀对于肠促胰岛素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP))的失活有长效的抑制作用,单次口服100mg曲格列汀,168小时后的血药浓度为2.1ng/m.因此每周口服一次即可有效控制血糖,无需另外注射胰岛素。
第二,曲格列汀能够更好的避免低血糖的发生。曲格列汀只在血糖偏高时对于肠促胰岛素的失活发挥抑制作用,在血糖达到正常水平或偏低时则不发挥抑制作用。因此相比于传统胰岛素和降糖药物在低血糖时仍然降低血糖,曲格列汀能够更好的避免低血糖的发生。
曲格列汀的禁忌和注意事项
第一,严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者,不可使用曲格列汀。是由于输液、胰岛素快速校正高血糖对于上述患者是必要的,故不适合使用曲格列汀。
第二,严重感染、手术前后、严重创伤患者,不可使用曲格列汀。是由于需要注射胰岛素控制血糖,故不适合使用曲格列汀。
第三,严重的肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者,不可使用曲格列汀。是由于曲格列汀主要经肾脏排泄,排泄延迟可能导致曲格列汀的血药浓度上升,引发危险。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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