曲格列汀的作用机理是什么？当我们进食之后，机体就会分泌肠促胰素，主要由胰岛胰高血糖素样肽-1（GLP-1）和抑胃肽（GIP）组成。这两种激素可以促进胰岛β细胞分泌胰岛素，从而降低血糖。我们身体内还有一种酶，叫二肽基肽酶-4（DPP-4），这种酶会分解肠促胰素，而曲格列汀就是一种DPP-4抑制剂。它会通过对DPP-4的抑制，阻止肠促胰素的降解，从而使肠促胰素长期发挥作用，刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，将糖尿病患者的血糖维持在正常值。

　　曲格列汀适合哪些患者？

　　1. 刚查出糖尿病的患者

　　刚查出患糖尿病的患者，每周一次餐前服用曲格列汀100mg，连续服用12周。对比服用安慰剂的患者，服用曲格列汀患者的血糖水平得到明显控制。空腹血糖和餐后2小时血糖也明显下降。所以，如果您刚查出糖尿病，曲格列汀是非常好的首选药物。一周服用一次，非常方便，确认控制血糖的效果很好。

　　2.正在使用DPP-4抑制剂和GLP-1类似药物的患者

　　如果您目前正在服用DPP-4抑制剂，例如：维格列汀、阿格列汀、沙格列汀、利格列汀、西格列汀等药物，或者您正在注射GLP-1，例如：利拉鲁肽、阿必鲁泰、艾塞那肽、度拉糖肽、利息拉来等。对比这类患者，每周口服一次曲格列汀，达到的降糖效果几乎一样。

　　将DPP-4抑制剂换成曲格列汀后，患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖几乎一样。因此对于服用DPP-4抑制剂的患者，换成曲格列汀是非常合适的，既降低了服药次数，血糖也同样得到控制。而对于注射GLP-1的患者，由于机理一支，所以控糖效果也是一样的。

　　3.正在服用其他降糖药的患者

　　如果患者正在服用其他降糖药，例如：二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等。每周服用一次曲格列汀可以作为其他降糖药的有效辅助和补充。尤其是对于每日服用二甲双胍、格列吡嗪、格列本脲等胃肠道和肝肾副作用比较强的药物，可以再服用曲格列汀后逐渐减小服用剂量，对于患者的健康是有重大意义的。如有需要，请咨询康必行海外医疗医学顾问：4006-130-650或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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