Trelagliptin(曲格列汀)是一种每周一次的二肽基肽酶IV(DPP-4)抑制剂,通过选择性、持续性抑制DPP-4,控制血糖水平。DPP-4是一种酶,能够引发肠促胰岛素(胰高血糖素样肽-1(GLP-1)和葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GIP))的失活,而这2种肠降胰岛素在血糖调节中发挥着重要作用。抑制DPP-4,能够增加血糖水平依赖性胰岛素分泌,从而控制血糖水平。
曲格列汀适合哪些患者?
1. 刚查出糖尿病的患者
刚查出患糖尿病的患者,每周一次餐前服用曲格列汀100mg,连续服用12周。对比服用安慰剂的患者,服用曲格列汀患者的血糖水平得到明显控制。空腹血糖和餐后2小时血糖也明显下降。所以,如果您刚查出糖尿病,曲格列汀是非常好的首选药物。一周服用一次,非常方便,确认控制血糖的效果很好。
2.正在使用DPP-4抑制剂和GLP-1类似药物的患者
如果您目前正在服用DPP-4抑制剂,例如:维格列汀、阿格列汀、沙格列汀、利格列汀、西格列汀等药物,或者您正在注射GLP-1,例如:利拉鲁肽、阿必鲁泰、艾塞那肽、度拉糖肽、利息拉来等。对比这类患者,每周口服一次曲格列汀,达到的降糖效果几乎一样。
将DPP-4抑制剂换成曲格列汀后,患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖几乎一样。因此对于服用DPP-4抑制剂的患者,换成曲格列汀是非常合适的,既降低了服药次数,血糖也同样得到控制。而对于注射GLP-1的患者,由于机理一支,所以控糖效果也是一样的。
3.正在服用其他降糖药的患者
如果患者正在服用其他降糖药,例如:二甲双胍、瑞格列奈、格列吡嗪、阿卡波糖等。每周服用一次曲格列汀可以作为其他降糖药的有效辅助和补充。尤其是对于每日服用二甲双胍、格列吡嗪、格列本脲等胃肠道和肝肾副作用比较强的药物,可以再服用曲格列汀后逐渐减小服用剂量,对于患者的健康是有重大意义的。
在一项Ⅱ期临床研究中,用以评估曲格列汀治疗Ⅱ型糖尿病效果。研究人员共纳入322位对运动以及饮食干预没有效果的Ⅱ型糖尿病患者,接受一周一次的曲格列汀治疗或者安慰剂治疗,共持续12星期。通过研究结果数据来看,和安慰剂组相比,使用曲格列汀治疗的患者糖化血红蛋白低0.55%左右。另外,在这项研究中还发现,曲格列汀可以有效降低空腹血糖,服用曲格列汀12周后,空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右,对高血糖的控制效果也是十分有效,但是对于低血糖却不起作用,这便降低了患者低血糖的发生概率。因此,曲格列汀治疗Ⅱ型糖尿病的效果极佳,还能降低患者低血糖的发生概率,可以说这款药物表现的非常亮眼了。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!点击拓展阅读:曲格列汀/曲格列丁(TRELAGLIPTIN)需要服用多久就可以降低血糖?
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