伊匹单抗是一种重组人类单克隆抗体,它与细胞毒性T淋巴细胞(CTLA-4)结合,阻断CTLA-4与配体的相互作用。CTLA-4是T细胞活性的负调控因子,阻断后可增强T细胞的活化、增殖和抗肿瘤的效应。
伊匹单抗是最早就已经在研制的免疫制剂,PD-1抑制剂纳武利尤单抗与CTLA-4抑制剂伊匹木单抗两者联用能够起到“1+1>2”的效果,从机制上讲,两者具有潜在的协同作用机制:伊匹木单抗能促进T细胞的激活和增殖,而纳武利尤单抗帮助现有的T细胞识别肿瘤细胞。伊匹木单抗激活的部分T细胞还可以分化为记忆T细胞,从而牢记战斗,保持长期作战实力。
伊匹单抗的用量:伊匹单抗注射液用于治疗黑色素瘤时,通常每3周一次,每次90分钟。当伊匹单抗与nivolumab一起治疗肾细胞癌、肝细胞癌或结直肠癌时,通常每3周给药一次,每次超过30分钟,最多给药4次。当伊匹单抗与nivolumab或与nivolumab和铂类化疗一起治疗NSCLC时,通常每6周一次,每次给药超过30分钟。不良反应:严重不良反应:尿量减少,尿血,脚、脚踝或小腿肿胀,或食欲不振;腹泻或严重胃痛;咳嗽、胸痛或气喘;疲倦、混乱、记忆力问题、幻觉、癫痫发作或颈部僵硬;疲惫感、食欲增加、口渴、尿量增加或体重减轻;心跳加快,身体某部位不受控制地颤抖,食欲增加,或出汗。疲劳、对寒冷的敏感度增加、便秘、肌肉酸痛和无力、月经量比平时多或不规律、头发稀疏或抑郁症。
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