雪白净/复方新诺明注射液(Bactrim),作为一种常用的抗感染药物,以其显著的疗效和广泛的应用领域,在临床治疗中占据着重要地位。
一、成分与机制
雪白净主要由磺胺甲硝唑(又称磺胺甲氧苄啶)和新诺明(又称甲氧苄啶)两种活性成分组成。磺胺甲硝唑是一种磺胺类药物,通过抑制细菌代谢关键酶,阻断细菌对二氢叶酸的合成,从而抑制细菌的生长和繁殖。新诺明则是一种抑制细菌脱氢酶的药物,能抑制细菌葡聚糖合成的关键酶,干扰细菌的DNA和RNA复制。两者联合使用,发挥协同作用,显著增强了抗菌活性。
二、雪白净适应症
雪白净主要用于治疗由特定敏感菌株引起的感染,包括但不限于:
上呼吸道感染:如鼻窦炎、扁桃体炎、喉炎、支气管炎、肺炎等,这些疾病常由细菌感染引起,复方新诺明能有效抑制并杀灭引起感染的细菌,缓解病情。
泌尿感染:如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等,由泌尿系统内的细菌侵入引起,复方新诺明能快速消除感染症状,并预防感染进一步扩散到肾脏等重要器官。
肠道感染:如旅行者腹泻、肠胃炎等,由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株等引起,复方新诺明能有效杀灭这些细菌,缩短病程。
皮肤和软组织感染:如蜂窝组织炎、疖、褥疮等,复方新诺明也能发挥良好的治疗效果。
三、雪白净用法用量
雪白净的用法用量需根据患者的年龄、体重、病情及肾功能等因素综合考虑。以成人常用剂量为例:
肺孢子菌肺炎:15-20mg/kg,分2-3次使用,间隔6-8小时,连续使用4天。
肠道感染:8-10mg/kg,分2-4次使用,间隔6-8小时或12小时,连续使用14天。
尿路感染:8-10mg/kg,分2-4次使用,间隔6-8小时或12小时,连续使用5天。
对于肾功能受损的患者,需根据肌酐清除率调整剂量。
四、雪白净疗效
雪白净因其广谱的抗菌活性,在治疗敏感菌株所致的感染中表现出色。临床试验数据显示,其对于上呼吸道感染和泌尿感染的治愈率均高于传统抗生素,且能有效缩短病程,减轻患者痛苦。此外,对于肠道感染、皮肤和软组织感染等也具有显著疗效。
五、不良反应
雪白净在使用过程中可能出现的不良反应包括:
消化系统不适:如恶心、呕吐、腹泻等。
过敏反应:如荨麻疹、瘙痒、皮疹等,极少数情况下可能出现严重的过敏反应,如药疹伴有发热、水肿和呼吸困难。
血液系统抑制:如白细胞减少、贫血和血小板减少等。
神经系统反应:如头痛、眩晕、抽搐或震颤等。
六、注意事项
1.在使用雪白净前,需进行细菌敏感性测试,以确定治疗的适用性。
2.对磺胺、甲氧苄氨嘧啶或复方磺胺甲恶唑过敏的患者禁用。
3.肝脏实质伤害、严重血液疾病、严重肾功能不足等患者慎用或禁用。
4.孕妇及哺乳期妇女慎用,并在使用期间密切监测胎儿及婴儿的健康状况。
5.药品应储存在干燥、阴凉的环境中,避免受潮。
综上所述,雪白净/复方新诺明注射液作为一种常用的抗感染药物,在治疗敏感菌株所致的感染中发挥着重要作用。然而,在使用过程中也需密切关注其可能带来的不良反应,并根据患者的具体情况调整用法用量。同时,加强药品的储存和管理,确保药品的质量和安全性。如有需要,请咨询康必行海外医疗医学顾问:4006-130-650或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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